经导管肝动脉化疗栓塞联合手术切除治疗肝细胞癌破裂出血25例临床分析.docVIP

经导管肝动脉化疗栓塞联合手术切除治疗肝细胞癌破裂出血25例临床分析 　　【摘要】目的探讨分析经导管肝动脉化疗栓塞（TACE）联合手术切除治疗肝细胞癌破裂出血的临床效果。方法对我院2003年2月——2013年2月收治的80例肝癌破裂出血患者的临床资料进行回顾性分析。其中TACE治疗58例，手术切除22例，TACE后再手术切除25例。结果80例肝癌劈裂出血患者中，58例患者经TACE治疗后，休克得到及时纠正，生命体征较快稳定，复查CT结果显示肿瘤缩小。其中25例TACE治疗1个月后，行二期肿瘤切除术，AFP均正常或下降，治疗效果较好。22例一期手术者，3例手术后死亡，13例发生腹腔肿瘤移植转移。结论TACE可减少肿瘤不可切除者的剖腹探查止血手术、有效治疗肝癌破裂出血、提高肿瘤的切除率。TACE联合手术切除可显著降低肿瘤的腹腔种植转移率（P0.05）。 　　【关键词】经导管肝动脉化疗栓塞（TACE）；肝切除术、肝细胞癌（HCC）；破裂出血；临床分析 　　肝癌破裂出血病情凶险，患者会很快发生失血性休克，使治疗十分棘手。现将2003年2月至2013年2月我院收治的80例肝癌破裂出血患者的临床资料和治疗效果进行回顾性分析。 　　1资料与方法 　　1.1临床资料80例患者中，男71例，女9例，年龄30-64岁，平均46.4岁。有乙肝病史者71例，乙丙两型肝炎重叠感染3例。全组均