经皮微创Herbert螺钉内固定治疗腕舟骨骨折的临床研究.docVIP

经皮微创Herbert螺钉内固定治疗腕舟骨骨折的临床研究 　　[摘要] 目的 对比研究经皮微创Herbert螺钉内固定与石膏外固定治疗新鲜闭合腕舟骨腰部骨折的临床效果。 方法 将36例新鲜闭合性腕舟骨腰部骨折患者，随机分成Herbert螺钉组（n=18）和石膏组（n=18），术后或石膏固定后每个月腕关节拍X线片1次，2个月后每2周拍X线片1次，直至骨折愈合。对骨折愈合时间、重返工作岗位时间和腕关节活动度进行对比性研究。 结果 随访9～18个月，平均13.5个月。螺钉组18例（100.0%）全部骨性愈合，愈合时间为（15.20±2.94）周；石膏组18例中，15例（83.3%）骨性愈合，愈合时间为（20.30±3.72）周（P0.05）。重返工作岗位时间：螺钉组为（16.30±2.86）周；石膏组为（25.20±7.85）周（P0.05）。腕关节活动范围：螺钉组为（101.80±5.57）°；石膏组为（91.50±5.88）°（P0.05）。 结论 经皮微创Herbert螺钉内固定术治疗新鲜闭合性腕舟骨腰部骨折创伤小、操作简单、骨折愈合快、腕关节功能好、患者更早重返工作岗位，疗效明显优于石膏外固定。 　　[关键词] 腕舟状骨；骨折；内固定；Herbert螺钉 　　[中图分类号] R683.41 [文献标识码] A [文章编号] 1674-4721（2014）01（b）-