胃肠外瘘20例临床治疗及护理措施（附20例报告）.docVIP

胃肠外瘘20例临床治疗及护理措施（附20例报告） 　　【摘要】目的探讨胃肠道手术后胃肠外瘘的诊断、治疗及护理措施。方法对我院收治胃肠道手术后胃肠外瘘20例的临床资料进行系统回顾性分析。结果手术治疗2例，其余16例采用保守非手术治疗。死亡2例，其余18例痊愈出院，治愈率为90%。结论早期诊断、保持引流通畅，合理胃肠内、外营养、加强抗感染、营养支持等治疗及精心细致的护理，是保守非手术治疗胃肠外瘘的关键 ，大部分胃肠外瘘病人可以通过非手术治疗及有效的护理措施是可以治愈的。 　　【关键词】胃肠道术后；胃肠外瘘；非手术治疗及护理 　　【中图分类号】R47 【文献标识码】A【文章编号】1004-4949（2013）07-128-01 　　胃肠道外瘘是胃肠外科手术后严重并发症之一。是由于腹部创伤、腹部手术损伤、严重腹腔感染、慢性肠道炎症及肿瘤等原因所致。临床分为高位瘘及低位瘘、高流量瘘及低流量瘘、管状瘘及唇状瘘等。尽管外科手术技术已经有了很大的发展，胃肠外瘘仍是胃肠道手术后严重并发症，20世纪70年代为肠外营养的提出，为胃肠外瘘的治疗提供了新的理论基础。本组20例病人术中常规放置腹腔引流管于吻合口处，为肠外瘘的早期诊断和非手术治疗成功打下重要基础。 　　1临床资料 　　1.1一般资料： 　　近10年我院共收治各种胃肠道手术后消化道瘘20例。男，15例，女，5例，年龄最大71