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血细胞分析仪自动全血和预稀释模式的结果分析 　　[摘要] 目的 分析血细胞分析仪自动全血和预稀释模式的结果。 方法 在迈瑞BC-5600全自动血细胞分析仪上对全血质控物用自动全血和预稀释两种模式同时各行30次检测并进行统计学分析。 结果 自动全血和预稀释模式白细胞（WBC）、红细胞（RBC）、血红蛋白（HGB）、血细胞比容（HCT）、血小板（PLT）的结果和它们的变异系数（CV）分别为（7.3±0.07，0.97；4.97±0.03，0.60；130.0±0.91，0.70；41.2±0.26，0.63；228.4±3.23，1.41和8.0±0.35，4.38；4.13±0.19，4.60；124.2±5.98，4.81；38.6±1.80，4.66；230.1±9.21，4.00。对应项目的t值和P值分别为10.74，0.05。 结论 采用自动全血模式检测结果比预稀释模式的变异系数小，精密度高，重复性好。 　　[关键词] 血细胞分析仪；自动全血模式；预稀释模式 　　[中图分类号] R446.1 [文献标识码] B [文章编号] 1673-9701（2014）06-0074-03 　　众所周知，随着当前医疗卫生事业的不断发展，医疗诊疗设备不断进入医疗卫生机构。检验设备更是日新月异，尤其是大型全自动检验设备的投入，更大大提高了工作效率，节省了患者就诊时间，降低了劳动强度，节省了人力资源；同时也降低了人为误差，提高了准确度。全自动血细胞分析仪作为医院患者的三大常规检测项目之一的检测设备，更是在医院得到广泛应用[1]。自动全血模式和预稀释模式是全自动血细胞分析仪常用的两种检测模式，为了了解两种模式在迈瑞BC-5600全自动血细胞分析仪上的检测性能，2013年10月我们将血细胞分析仪专用质控物（光学法）用这两种检测模式各进行30次检测，现报道如下。 　　1 仪器、材料与方法 　　1.1 仪器及试剂 　　迈瑞BC-5600全自动血细胞分析仪，中国深圳迈瑞公司产品，该仪器具有自动全血和预稀释模式，全部使用原装配套的稀释液、溶血剂、清洗液、校准品和质控品。 　　1.2 材料 　　1.2.1 血细胞分析仪用质控物（光学法）水平中值 3.0mL；型号：BC-SD；P/N：040-00/426-00.LOT.BC309AN.2013-11-05；深圳迈瑞生物医疗电子股份有限公司MINDRAY，BC.5600。 　　1.2.2 自动全血模式样本 血细胞分析仪用质控物（光学法）水平中值：从冰箱取出，恢复室温，混匀后上机自动检测。 　　1.2.3 预稀释模式样本 40 μL的血细胞分析仪用质控物和120 μL的稀释液混合均匀，即配成预稀释模式样本。 　　1.3 方法 　　1.3.1 检测方法 按仪器操作说明[2]，调整校对好BC-5600全自动血细胞分析仪，在这两种检测模式下对两种模式样本各进行30次检测。 　　1.3.2 统计学方法 采用SPSS19.0统计学软件对两种模式实验数据[白细胞（WBC）、红细胞（RBC）、血红蛋白（HGB）、血细胞比容（HCT）、血小板（PLT）的结果]进行处理，结果用均值±标准差（x±s）表示，采用t检验，P 0.05为差异有统计学意义。 　　2 结果 　　迈瑞BC-SD血液细胞质控物在BC-5600全自动血细胞分析仪的两种模式各30次的检测结果见表1。对比两种检测模式的结果不难看出自动全血模式下的各项目精密度优于预稀释模式。两种模式白细胞（WBC）、红细胞（RBC）、血红蛋白（HGB）、血细胞比容（HCT）差异极为显著，而血小板（PLT）的结果无差异。 　　3 讨论 　　血细胞检测作为医院就诊者的常规检测项目，对就诊人员是否存在出血、炎症、感染、贫血和血液系统疾病等提供重要诊疗信息[3-7]。尤其对那些以传染病、肝胆病患者为主的专科性医疗机构，血细胞检测在细菌/病毒感染、脾功能亢进、消化道出血患者的诊疗以及抗病毒药物治疗过程中更加重要[8-10]。 　　血细胞分析仪自从20世纪50年代，库尔特（Coulter WH）根据血细胞是不良导体的特性，在电解质溶液中悬浮细胞颗粒在通过计数小孔时引起电阻变化，再经仪器放大、甄别、整形、计数，生产出第一台血细胞计数仪后，开创了血细胞计数的新篇章，实现了血细胞计数的自动化。目前，随着科技的不断发展，血细胞计数仪在库尔特原理基础上有了新的飞跃。血细胞计数仪也由半自动到全自动，三分类发展到五分类；仪器的设计更加精密、严谨，功能更加完善，分析方法也不断更新换代。全自动血细胞分析仪BC-5600应用半导体激光流式细胞技术获得白细胞总数和五类白细胞的分类统计计数；血红蛋白浓度采用比色法；红细胞和血小板数目以及体积分布用电阻抗法检测；其余参数由