血脂水平对急性心肌梗死患者近期预后影响的分析.docVIP

血脂水平对急性心肌梗死患者近期预后影响的分析 　　doi：10.3969/j.issn.1007-614x.2013.20.63 　　摘 要 目的：探讨急性心肌梗死（AMI）患者的血脂水平及其对患者近期预后的影响。方法：对223例AMI患者入院时的血清甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白-胆固醇（LDL-C）、总胆固醇（TC）、血清脂蛋白（a）[Lp（a）]、血浆氧化低密度脂蛋白（OX-LDL）高密度脂蛋白-胆固醇（HDL-C）进行测定，并根据患者年龄，是否吸烟，有无合并糖尿病、高血压病进行分组，比较各组间的血脂与预后关系。同时对患者住院4周内死亡风险与其影响因素采用Logistic回归进行分析。结果：心肌梗死急性期TG≥2.2mmol/L 13%，TG 1.76～2.2mmol/L 12%；TC≥6.24mmol/L 16%，TC 4.68～6.24mmol/L 40%。多元Logistic回归分析发现，TC、LDL-C是预测心肌梗死急性期死亡的独立危险因素。结论：心肌梗死患者急性期即可发现高脂血症。总胆固醇、低密度脂蛋白-胆固醇水平是最重要的心肌梗死急性期死亡的独立危险因素。 　　关键词 心肌梗死 脂类 预后 　　导致急性心肌梗死（AMI）患者出现梗死后并发症甚至死亡的因素并不是单一的[1]。为了探讨影响AMI患者预后的相关因素，针对血脂水平与高血压病、吸烟、年龄、性