集束化干预策略预防呼吸机相关性肺炎的应用效果.docVIP

集束化干预策略预防呼吸机相关性肺炎的应用效果 　　【摘 要】目的：了解我院重症监护室（ICU）内呼吸机相关肺炎（VAP）的发病率趋势，探讨集束化策略对VAP的干预效果。 方法：对入住ICU的患者VAP发生情况进行目标性监测。采取回顾性调查与前瞻性监测相结合的方法，将2011年1月至2011年12月入住的患者作为对照组，2012年1月至2012年12月入住的患者为观察组。对照组患者采取常规的治疗和护理，观察组患者在常规处理的基础上采用集束化干预策略预防VAP。结果：对照组VAP的发生率为13.87‰，观察组为8.39‰，差异有统计学意义（P0.05）。结论：呼吸机集束化干预策略可以有效预防VAP的发生。 　　【关键词】呼吸机相关性肺炎；重症监护室；集束化干预策略；目标性监测 　　【中图分类号】R473 【文献标识码】A 【文章编号】1004—7484（2013）11—0059—02 　　呼吸机相关性肺炎（VAP）是机械通气（MV）的常见并发症，也是ICU感染的最常见类型和主要死亡原因，有研究表明在机械通气患者中VAP的发病率达5.00%～25.00%，占ICU感染的25.00%。其危害主要为病死率高，延长住院时间，预后较差和增加患者经济负担等方面。近年来，为预防和控制VAP的发生，国内外已从单一的预防措施到集束化策略的综合性干预，并且在多项研究中取得了良好的效果。本研