化疗药物职业危害与安全防护.pptVIP

浅谈化疗药物的职业危害与安全防护 化疗的定义 化疗药物接触的危险因素 操作注射过程药物接触 废弃物处理过程药物接触 化疗药物职业危害途径 职业接触化疗药物对护士的危害 接触化疗药物安全防护 接触化疗药物操作规程 在接触化疗药物过程中存在一定的危险性，因此护士应该认真施行防护措施，降低职业感染和损伤的危险，保证护士自身安全，达到职业防护目的。 吉 林 省 肿 瘤 医 院 * 吉 林 省 肿 瘤 医 院 科 室：脑 口 甲 状 腺 外 科 前 言 化疗是肿瘤治疗的重要手段,大多数化疗药物属于细胞毒剂，具有致突变、致癌和致畸性。接触抗肿瘤药物的时间越长，产生的毒性作用也越高。在治疗护理肿瘤患者的过程中，护理人员不可避免的面临职业暴露危险。作为一线工作的护理人员要加强自我防护意识，不要忽视化疗药物的潜在危险，在接触化疗药物过程中遵守操作规程，正确采用安全防护极其重要。 提 纲 化疗药物的职业危害 化疗药物的安全防护 根治性化疗 辅助化疗 新辅助化疗 姑息性化疗 肿瘤化疗的形式 由作用机制不同、毒性反应各异的药物进行联合化疗，强调剂量足、间歇短，以求完全杀灭体内的癌细胞。 指在采取有效的局部治疗（手术或放疗）后，针对可能存在的微转移灶，为防止复发转移而进行的化疗。 没有严格遵守无菌技术操作原则和手卫生原则 没有严格遵守无菌技术操作原则和手卫生原则 是指对临床表现为局限性肿瘤，可用局部治疗手段的患者，在手术或放疗前先使用化疗。目的是使局部肿瘤缩小。 一些恶性肿瘤的晚期病例，失去手术的价值，可以进行姑息性化疗，以减轻患者痛苦，提高生存质量，延长寿命， 形式 分 类 药物准备和使用过程种可能发生药物接触的情况 操作注射过程中可能发生药物接触的情况 废弃物处理过程中可能发生药物接触的情况 1 2 3 危险因素 药物接触 药物 溢出 药物 泄露 药液 飞溅 药物准备和使用过程药物接触 药物 喷出 针 头 脱 落 药 物 溢 出 意 外 刺 伤 接触 途径 被细胞毒性药物污染的药瓶、安瓶、 输液管、输液瓶、输液袋 被细胞毒性药物污染的患者体液、 衣物、床单、抹布 处理血液、尿液、呕吐物、胸腹腔 积液、汗液 细胞 毒性 药物 呼吸道 消化道 化疗药物散发到空气中形成肉眼看不见的浓雾和小液滴，通过呼吸道进入人体。 接触化疗药物后未彻底洗手就进食，进食被污染的食物或容器，配制或执行化疗时吃东西，均会使化疗药物通过消化道进入人体。 化疗药液直接接触皮肤或不慎喷溅至眼睛，致使药液慎入人体。 皮肤黏膜 致癌作用 骨髓抑制 生殖系统危害 其他影响 危害 防护处理 安全防护 完善防 护措施 执行操 作规程 接触化疗药物防护措施 1 手套厚度大于0.007mm，60分钟更换，破损或污染立即更换。戴手套前脱手套后必须洗手 2 由非通透性、无絮状物材料制成，前面完全封闭，袖口必须加长并卷入手套之中，为一次性的 3 在配制药物及给药时应佩戴面罩、眼罩，以预防药物喷溅到眼睛和面部。 手 套 工作服 面罩眼镜 药物PH值 配药中的 操作规程 配置药物 前的准备 化疗药物溢出的防护处理 清除溢到物体药物：药物溢出的地方用清洁剂反复清洗三遍，再用清水清洗。溢出的液体或固体用织物布块擦去。 清除溢到皮肤药物：如果皮肤或衣服直接接触到药物，必须立即用肥皂和清水清洗被污染皮肤。 小 结 吉 林 省 肿 瘤 医 院