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新版病案首页填写规范病案首页的重要性医院病案首页是整份病历的精华,具有非常重要的意义。首先,它为医院管理提供了信息依据。通过对病案首页的统计,我们可以了解该医院对于某种疾病治疗的时间、方法、费用,并且可以了解该地区某种疾病的发病率、治愈率和有效治疗方法。这不仅关系到医院的等级评审、临床路径管理、单病种管理、医院服务质量评价、医院绩效考核和医生职称评定,而且通过深入的统计还能够体现医院的诊疗技术水平,辅助卫生统计分析、医院病种分析和科研数据检索。其次,病案首页质量影响着医保支付。如果首页内容填错特别是填错了主要诊断,会导致该例病案不能入组,或者入组错误,影响医保付费。3病案首页填写规范新版病历书写规范培训院内培训PPT课件
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新版病案首页填写规范病案首页的定义、内容定义:住院病案首页是医务人员使用文字、符号、代码、数字等方式,将患者住院期间相关信息精炼汇总在特定的表格中,形成的病例数据摘要。内容:基本信息、住院过程信息、诊疗信息、费用信息7病案首页填写规范新版病历书写规范培训院内培训PPT课件
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