急性冠脉综合征患者血清C—反应蛋白、脑利尿钠肽、D—二聚体水平变化与临床意义.docVIP

急性冠脉综合征患者血清C—反应蛋白、脑利尿钠肽、D—二聚体水平变化与临床意义 　　[摘要] 目的 探讨血清C-反应蛋白（CRP）、脑利尿钠肽（BNP）和D-二聚体（D-D）的水平变化在急性冠脉综合征（ACS）的临床应用及评价。 方法 选取2010年1～12月永州市中心医院120例经冠状动脉造影证实的ACS患者，分为不稳定型心绞痛（UAP）组62例，急性心肌梗死（AMI）组58例，另选取经冠状动脉造影的稳定型心绞痛（SAP）组50 例及健康对照组42例。对比分析各组CRP、BNP、D-D水平。170例冠心病患者依据冠脉不同病变支数分为单支组（n = 86）、双支组（n = 48）及3支组（n = 36），对比分析各组CRP、BNP、D-D水平。170例冠心病患者进行心功能分组，对比分析各组CRP、BNP、D-D水平。 结果 AMI组CRP、BNP、D-D水平明显高于UAP组，两组均高于SAP组，差异有高度统计学意义（P 0.01）。3支组CRP、BNP、D-D水平明显高于双支组，双支组也明显高于单支组（P 0.01）。AMI、UAP、SAP患者心功能异常组的BNP、D-D水平显著高于正常组（P 0.01）。 结论 联合检测血浆CRP、BNP、D-D水平不仅能评价心功能受损程度，而且有助于早期发现ACS、冠脉病变严重程度的判断及预后判断。 　　[关键词] 急性冠脉综合