甲氨蝶呤联合米非司酮终止瘢痕妊娠的安全性探讨.docVIP

甲氨蝶呤联合米非司酮终止瘢痕妊娠的安全性探讨 　　[摘要] 目的 探讨甲氨蝶呤联合米非司酮终止瘢痕妊娠的安全性。 方法 选择本院和周边医院2011年1月～2013年1月收治的100例子宫切口瘢痕妊娠患者为试验对象，随机分为观察组与对照组，每组各50例，对照组口服米非司酮，观察组在对照组的基础上给予甲氨蝶呤50 mg（在超声引导下经阴道注入）。评定两组治疗6个月的疗效，记录其不良反应。 结果 两组的治愈率、失败率、包块消失时间、血β-HCG转阴时间及白细胞降低、肝酶升高、口腔炎、消化道炎症、发热等不良反应比较，差异均有统计学意义（P0.05）。 结论 米非司酮联合甲氨蝶呤治疗子宫切口瘢痕妊娠，效果显著，不良反应发生率低，其可作为一种较为理想的治疗方法在临床推广使用。 　　[关键词] 甲氨蝶呤；米非司酮；瘢痕妊娠；安全性 　　[中图分类号] R714.2 [文献标识码] A [文章编号] 1674-4721（2013）12（a）-0074-02 　　近年来，随着剖官产手术的不断增加，瘢痕妊娠的发病率呈逐渐升高趋势。有2或2次以上妊娠、剖宫产者，胚胎在原有子宫切口处着床，肌层粘连，甚至穿透子宫，出现子宫破裂，导致瘢痕妊娠[1-3]。该疾病作为剖宫产术后主要的并发症，其发生率约为0.05%[4]。为更好地提高妊娠患者的生存质量，本研究采用米非司酮联合甲氨蝶呤治疗子宫切口瘢痕