骨二科教学护理查房——胫腓骨骨折 邓美艳 二零一五年四月 病史汇报 患者 15床 钟昭群 男,39岁,系外伤致右下肢疼痛伴活动受限2小时余,急诊拟“左胫腓骨骨折”于2014-04-12-14:30平车入我科。入科时患者神志清醒,呼吸平稳,病程中无恶心、呕吐、昏迷史。 入科后给予局麻下行“右跟骨结节牵引术”,针眼处无渗出,牵引有效,末梢血运正常,予患者入院宣教及健康指导,医嘱予消炎、止痛、消肿、TAT等对症治疗。 相关护理问题及措施 1.疼痛 ——与骨折及骨牵引有关 ①转移其注意力,可让患者听听音乐、看小说等,使之心情放松。 ②移动或翻动患者时需注意牵引针,使之处于有效牵引中,并动作轻柔,减轻病人疼痛感。 ③必要时可询问医生,予以适当止痛药。 ④为患者安置一舒适位,减轻患者不适感,进而降低疼痛度。 护理评价——患者疼痛感较前好转 2.焦虑、恐惧 —— 与意外受伤及担心预后有关 ①予患者心理护理,告知其相关病情近况,减轻其心理负担。 ②讲解相关病例,并且告知其康复度很高,树立患者战胜疾病的信心。 ③告知患者牵引的目的,增加患者的配合度。 ④密切观察患者的心理变化,积极的对症处理好患者的心理。 ⑤入院时告知患者相关
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