妇科肿瘤腔镜手术患者围手术期舒适护理的应用分析.docVIP

妇科肿瘤腔镜手术患者围手术期舒适护理的应用分析 　　[摘要] 目的 探究并分析舒适护理在妇科肿瘤腔镜手术患者护理中的作用。 方法 选取浙江省肿瘤医院妇科自2012年3月～2013年6月收治的需经肿瘤腔镜手术治疗的患者100例为临床研究对象，随机分为观察组和对照组，每组50例。对照组患者给予常规护理，观察组患者除了给予常规护理外，另给予舒适护理。对比观察并分析两组患者的护理效果。 结果 观察组患者收缩压异常、舒张压异常、焦虑、心率不稳的发生率分别为4.0%、6.0%、6.0%、4.0%，均明显低于对照组患者；此外，术后观察组患者的并发症发生率以及不良反应发生率分别为10.0%、8.0%，均明显低于对照组患者（P0.05），差异具有统计学意义。 结论 舒适护理在妇科肿瘤腔镜手术患者护理中的效果优于常规护理，值得在临床上广泛应用。 　　[关键词] 舒适护理；妇科肿瘤腔镜手术；疼痛水平；焦虑水平 　　[中图分类号] R473.71 [文献标识码] B [文章编号] 1673-9701（2013）31-0089-03 　　妇科肿瘤是临床上常见的一种妇科疾病，可分为良性肿瘤和恶性肿瘤[1]。妇科肿瘤对女性健康影响巨大，除了对周围组织具有直接破坏作用和扩散以外，还通过体积膨胀、压迫周围组织导致组织缺血引起一系列临床症状[2，3]。目前通过妇科腔镜进行手术治疗已经成为其主要的治疗手段[4]，而术前术后的护理直接影响到患者手术的质量，因此围手术期间的护理就显得尤为重要。最近有研究报道[5，6]，舒适护理对妇科肿瘤腔镜手术患者的护理疗效优于常规护理，本文对此进行研究分析，现报道如下。 　　1资料与方法 　　1.1一般资料 　　选取浙江省肿瘤医院妇科自2012年3月～2013年6月收治的需经肿瘤腔镜手术治疗的患者100例，作为临床研究对象；随机分为观察组和对照组，每组50例。观察组患者年龄25～55岁，平均（37.4±2.3）岁，病程3～6年，平均（4.4±1.4）年，其中子宫肌瘤患者21例，宫颈癌ⅠA期20例，卵巢肿瘤9例；对照组患者年龄26～56岁，平均（37.3±2.4）岁，病程3～6年，平均（4.2±1.3）年，其中子宫肌瘤患者20例，宫颈癌ⅠA期20例，卵巢肿瘤10例。两组患者在年龄、性别、健康状况、住院环境、肿瘤分期等方面无明显差异（P0.05），具有可比性。 　　1.2方法 　　对我院收治的100例妇科肿瘤患者术前术后分别进行护理。对照组患者给予常规护理，进行一般的饮食护理及常规的治疗护理、日常陪护以及卫生清理等；观察组患者在常规护理基础上进行舒适护理，对患者进行多方面的高质量护理，如保持环境舒适、干净整齐，创造一个安宁怡静的医疗环境，护理人员不仅业务过硬，而且仪表素雅、举止端庄、亲切和蔼、坦诚可信，特别是在礼仪、信仰、生活习惯等方面尊重患者，评估患者对疾病的认识程度和生活依赖程度，了解患者最关心的问题，视患者生理、心理、社会为一个整体，因人而异制定个性化护理标准，使患者感到关爱和尊重，从而解除其孤独、焦虑、忧虑和抑郁的情绪，树立战胜疾病的信心。同时提供优质、高效的护理服务及健康信息，使患者有选择地接受最合适的诊治和护理，让患者以最佳的心态接受治疗和护理，促进身心健康。患者术前焦虑的消除以及术后信心的树立，保证患者心理健康，对患者进行一些基本的有助于身体恢复的经验灌输[7，8]。此外，针对此类需妇科肿瘤腔镜手术治疗的患者，我们需要在术前密切监测患者手术前后心率、血压、呼吸等基本生命指标，并在手术前制定具有针对性的手术方案，尽量做到让每一位患者都能达到最好的治疗效果，同时，在术前分析患者术中是否可能发生意外情况，比如术中大出血、失血性休克等，针对意外发生率高的患者于术前制定抢救方案以便于及时对患者进行抢救。此外，在术后对发生并发症的患者进行密切监测，并进行具有针对性的护理措施，如对患者进行心理疏导，讲述有关于并发症的基本情况以及有术后恢复的经验等。 　　1.3评价指标 　　对患者进行密切的生理心理健康观察，如出现焦虑不安，且超过24 h则视为焦虑。患者手术过程中，血压波动超过5次，视为血压波动异常。心率超过90次/min，视为心率异常[9，10]。 　　1.4 统计学方法 　　对文中所得数据进行统计学处理，采用SPSS 15.0软件进行分析，组间计数资料采用χ2检验，P0.05为差异有统计学意义。 　　2结果 　　2.1 两组患者手术时动脉血压异常对比 　　手术时观察组患者血压波动异常的人数明显低于对照组患者异常人数（P0.05），差异有统计学意义。见表1。 　　表1 手术过程中两组患者血压异常对比[n（%）] 　　2.2 两组患者手术前心理状态对比 　　手术前观察组患者出现焦虑以及心率不稳