一例胃癌根治术的护理查房_图文.pptVIP

一例胃癌根治术的护理查房 洪少进 2013.9 主要内容 一、病史 二、解剖 三、病因 四、诊断 五、治疗 六、手术配合 七、PIO 病史 患者：朱大才，男，外三科，74岁，18床， 441971。患者于一月前于明显诱因下进食哽咽后就诊于我院门诊，胃镜检查示胃大弯有约3cm新生物，门诊拟“胃Ca”住入外三科。 BP:120/80mmHg,P:80次/分，病程中神清、精神一般，查体：体表淋巴结无肿大，双肺呼吸音正常，腹软，肝脾肋下未及。 患者于2013年9月27日9：24在全麻插管下行“胃Ca根治术”，术中补液2000ml,出血量约100ml，手术顺利，与12：06带气管插管进复苏室。 胃的解剖 胃的构造 胃的淋巴系统(16组) 1－贲门右淋巴结。2－贲门左淋巴结。3－胃小弯淋巴结。4－胃大弯淋巴结。5－幽门上淋巴结。6－幽门下淋巴结。 7－胃左动脉淋巴结。8－肝总动脉旁淋巴结。9－腹腔干淋巴结。10－脾门淋巴结。11－脾动脉旁淋巴结。12－肝十二指肠韧带内淋巴结。13－胰头后淋巴结。14－肠系膜根部淋巴结。15－结肠中动脉周围淋巴结。16－腹主动脉旁淋巴结。 胃的淋巴回流： 腹腔淋巴结群：引流胃小弯上部淋巴液 幽门上淋巴结群：引流胃小弯下部淋巴液 幽门下淋巴结群：引流胃大弯右侧淋巴液 胰脾淋巴结群：引流胃大弯上部淋巴液 最后均经腹主动