内科护理学 消化系统 上消化道大出血_图文.pptVIP

上消化道大量出血 上消化道大量出血 上消化道大量出血 上消化道大量出血 上消化道大量出血 上消化道大量出血 上消化道大量出血 上消化道大量出血 上消化道大量出血 上消化道出血的定义、常见病因 上消化道出血的临床表现 上消化道出血实验室及其他检查 处理原则及急救措施及依据 上消化道出血的常用护理诊断、措施及依据 饮食护理原则、病情观察要点及再出血的判断 结合典型病例制定完整护理计划 双气囊三腔管压迫止血期的护理 健康指导教学目标 教学目标 上消化道出血(upper gastrointestinal hemorrhage)是指屈氏韧带以上的消化道，包括食管、胃、十二指肠和胰；胆道病变，胃空肠吻合术后的空肠病变所致的出血。 上消化道大量出血一般指数小时内失血量超过1000ml或循环血容量的20％。 临床表现为呕血和(或)黑粪，常伴有血容量减少，引起急性周围循环衰竭，导致失血性休克而危及病人生命。 概念 病因 十二指肠/胃溃疡 Duodenal/Gastric Ulcer (50%) 急性胃炎 Acute gastritis (20%) 食管静脉曲张Oesophageal Varices (5-10%) 反流性食管炎 Reflux oesophagitis (5%) 肿瘤 Malignancy 药物– NSAIDs, steroids, thrombolytics, anticoag