舒芬太尼用于剖宫产术后自控静脉镇痛效果的临床应用.docVIP

舒芬太尼用于剖宫产术后自控静脉镇痛效果的临床应用 　　【中图分类号】R969.2【文献标识码】A【文章编号】1005-2720（2013）05-0068-02 　　【摘要】目的：探讨舒芬太尼用于剖宫产术后病人自控静脉镇痛效果的临床效果。方法：择期拟行剖宫产手术病人60例，年龄21-41岁，ASAⅠ或Ⅱ级，，体重55～85 kg随机分为3组（n=20）： 使用芬太尼1mg行术后静脉自控镇痛组（F组）；舒芬太尼150μg+尼松30mg（S组）和舒芬太尼150μg+尼松60mg（T组）；于缝合皮肤前连接病人自控静脉镇痛泵。均采用生理盐水稀释至100 ml，负荷剂量5 ml，背景输注速率2 ml/h，按压单次给药剂量0.5 ml，锁定时间15分钟。VAS评分≥7分时，静脉注射哌替啶25mg，记录术后48h内哌替啶及镇痛泵药液的用量。观察恶心呕吐呼吸抑制等不良反应的发生情况。结果：与F组比较，S组和T组术后48h内哌替啶的用量均明显降低。，S组术后48h内镇痛泵药液的用量降低（P0.05），除F组1人发生幻觉眼球向上翻外，未见其他不良反应发生。结论：舒芬太尼用于剖宫产术后自控人民静脉镇痛效果良好，自控静脉镇痛泵中加入尼松60mg（生理盐水稀释至100 ml）时效果较好且不增加不良反应的发生。 　　【关键词】舒芬太尼；尼松；镇痛；病人自控 　　舒芬太尼广泛应用于术后镇痛，经肝脏