肝硬化护理查房lsp讲述.ppt

查房的目的： 1:了解肝硬化的基本知识 2:熟悉肝硬化病人的护理 3:掌握肝硬化病人的健康教育 护理查房内容概要 1.病例回顾，护理查体 2.肝硬化的相关知识 3.护理诊断和护理措施 4.健康教育 病史回顾 1.一般资料： 4床，姜风兰女，汉族，65岁，公司退休职工。 2.主诉： 肝硬化五年余，腹胀、双下肢水肿加重半月。 病史回顾 3.病史： 患者五年前因呕血、黑便，入院后诊断为:肝硬化，肝功能失代偿期，门脉高压，食管胃底静脉曲张，脾亢进。于2008年在我院行食管静脉套扎术，术后恢复好，未再出现呕血、黑便；2010年曾因腹水、双下肢浮肿入院治疗。五年来先后住院五次，近半月来再次出现腹胀、双下肢水肿，门诊以“肝硬化”收住入院。 4.既往史： 否认结核病史，否认高血压，糖尿病，否认药物过敏史，97年因子宫肌瘤行子宫全切术，有输血史。 实验室及辅助检查 病史回顾 B超示：肝硬化、脾大、大量腹水 胃镜提示：食管胃底静脉曲张 入院诊断和相关治疗 1.入院诊断： 肝硬化 2.相关治疗： 二级护理，低盐低温饮食； 记24h尿量 给门冬氨酸鸟氨酸，还原性谷胱甘肽护肝，螺内酯及速尿利尿等治疗。 护理查体 生命体征： T 36.8℃，RH 79次/分，R 18次/分，BP128/72