1型糖尿病的胰岛素泵治疗剂量调节-无照片课件.pptVIP

大剂量的设定 儿科用泵指南建议： 准确计算正餐和零食中碳水化合物含量是确定准确大剂量的必要条件（C）。 大剂量与摄入的碳水化合物的量、胰岛素敏感系数、餐前的血糖水平以及计划的体力活动相关。 碳水化合物系数在早餐时最高。 * 胰岛素泵用量分配 基础量 餐前量 每小时基础量 早 中 晚 每日胰岛素总量 30%-50% 50%-70% 40% 30% 30% 基础率总量/24 胰岛素泵的剂量设定与调整 胰岛素泵血糖控制目标的设定 胰岛素泵的初始剂量设定 胰岛素泵剂量的调整 胰岛素泵调整血糖的注意事项 * 剂量调整原则先调基础率，再调大剂量 第一步：先看整体，调整基础率 与控制目标相比，高则增加基础率，低就减少基础率 第二步：先调基础率（30原则） 餐前/睡前与前一餐后相比(也适用于空腹与3点、3点与睡前相比）血糖升高超过30mg/dl(1.7mmol/L)则增加基础率，降低超过30mg/dl (1.7mmol/L)则减少基础率 第三步：再调大剂量（50原则） 同一餐前后相比，餐后血糖升高超过50mg/dl(2.8mmol/L)增加 餐前大剂量，降低超过50mg/dl(2.8mmol/L)则减少餐前大剂量 注：如果有低血糖发生，则先纠正低血糖 * * 指南第1次提出，胰岛素泵治疗是1种疗法。其实这就是一种更为先进的CSII的治疗方法。 生理状态下