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五种药“变身” 飞入百姓家 　　某种药物被批准为非处方药，说明放宽了其出售和使用的自由度，并不是说这种药品只能作为非处方药使用，也不代表在任何情况下都无需医师处方便可自由使用。 　　健脾安神合剂、活血风湿膏、咽炎片、三七片……如今，随着国家药监局加快常态化审批步伐，越来越多的常用药品制剂由处方药转换为非处方药。对于这些非处方药，人们无需凭医生处方，可直接购买。非处方药就不存在风险？人们使用时又要注意什么？南京军区福州总医院第一附属医院门诊部主任黄德华主任医师、健康管理中心陈玉辉副教授对此作了相关解读。 　　非处方药也分“红、绿” 　　非处方药（OTC）是指不需要医生处方，消费者可直接从药房或药店购取的药物。非处方药大都由处方药转变而来，是经过长期应用、确认有疗效、质量稳定、非医疗专业人员也能安全使用的药物，国家食品药品监管部门每隔一段时间，都会公布一批由处方药转换为非处方药的名单。 　　一般来说，非处方药都具有经过较长时间全面考察、药效比较确定、按照药品使用说明要求使用相对安全、毒副作用小、不良反应发生率低、使用方便、易于储存的基本特点。按非处方药遴选原则，它仅适于可由病人能自我作出判断的轻度病症，用于减轻或消除一般病症的初始症状。 　　OTC是英文OverTheCounter的缩写，在医药行业中特指非处方药。非处方药分为两类，购买药品时，如果看到“OTC”非处方药标志是红底白字的为甲类非处方药，绿底白字的是乙类非处方药。甲乙两类“OTC”虽然都可以在药店购买，但乙类非处方药安全性更高、副作用相对较小。 　　红色标识的甲类药在临床使用的时间相对较短，安全性略低，某些药物可能对某些特殊体质或特殊病情的患者不宜，虽属非处方药，但最好在专业医师、药剂师指导下使用。乙类非处方药除了可以在药店出售外，经过许可还可以在超市、宾馆、百货商店等处销售。但即使购买非处方药，也要严格按照适用范围和禁忌症使用。 　　另外，家庭非处方药不宜久备，不宜多备，在保管上要避光、防湿、低温、密闭，要经常查看、更换、确保备用非处方药的质量，切勿使用过期药物。同时，应该注意自身的病史，避免用药诱发或者加重其他疾病，对自身的过敏史也应该清楚；用药的时候应该根据年龄、身体状态等个体差异进行适当增减，比如老人和孩子。 　　“双跨”使用更需谨慎 　　非处方药物大都用于多发病常见病的自行诊治，主要包括解热镇痛药、治疗感冒药、镇咳祛痰药、胃肠疾患用药、驱蠕虫药、解除鼻黏膜充血药、抗过敏药、维生素及微量元素药、滋补营养药、体外自我诊断试剂等药品。为了保证人们健康，我国非处方药的包装标签、使用说明书中都标注了警示语，明确规定药物的通用名、商品名、使用时间、疗程、药物相互作用等信息。患者服药前，必须精读这些信息。 　　非处方药不良反应较少、比较轻，但不是绝对的。是药三分毒，千万别把非处方药当成保健品。客观的说，某种药物被批准为非处方药，只是获得了非处方药的身份，经法规许可放宽其出售和使用的自由度，并不是说这种药品只能作为非处方药使用，也不代表这种药物在任何情况下都无需医师处方便可自由使用。简单的说，非处方药在长期、过量使用的情况下，也完全可以引起人体各种损害。 　　事实上，许多药物既有处方药身份，又有非处方药身份。例如，非甾体抗炎药布洛芬，通常“双跨”作为处方药用于治疗类风湿性关节炎、骨关节炎等疾病；而作为非处方药则只限于治疗感冒发热、头痛、牙痛和月经痛等，仅能短期应用，而且每日最大剂量要小的多。如果患者自行从药店买药，一定要判断自己的症状与适应症是否相符，患什么病吃什么药，可在药师的帮助下选择购买。 　　需要强调的是，须参照药物说明书上的规定，对症服用，严格掌握用量和疗程，更不能随便改变用药方法或用药途径。按时定量用药，尽量减少联合用药，不要多药并用，或在短时间内频繁更换品种、随意加大剂量，或随意停药。如果用药后不见效或有病情加重迹象，甚至出现皮疹、瘙痒、高热、哮喘以及其他异常现象，应立即停药，去医院就诊。 　　五种“叛变”的处方药 　　1、 活血风湿膏 　　外用的中成药，主要由川乌、草乌、木鳖子、肉桂、当归、松香、薄荷脑等20味组成，有祛风散寒、活血止痛的功效，适用于骨关节炎颈、膝关节疼痛、局部怕冷、晨僵、肌肉酸痛等症状。贴敷患处，一次1贴，一日2次，一般使用不超过3天。在规定剂量、疗程范围内用药安全，无毒副作用，简便易行。 　　该药通过辛香性药物，刺激穴位，使局部血管扩张，加速血液循环，起到消炎、止痛的作用。在目前骨关节炎的临床治疗中，有其明显的优势。患此类病者多为中老年人，气血素亏，每遇风寒湿邪侵袭则脉道不通，血行滞涩，留而为瘀。 　　活血风湿膏不宜大面积使用，它仅是对症用药，如症状较重或其它疾病导致，应及时停药去医院诊治。另外