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作业成本法在供应室消毒包核算中的应用 　　[摘要] 供应室消毒包核算由于业务流程复杂、间接成本比例高，是医院成本核算的难点之一。本研究对作业成本法（ABC）在供应室消毒包的核算进行了实证性探索。结果显示，运用ABC能提供更为准确的成本信息，为医院制定合理的内部转移价、加强成本管控提供了可靠的数据支持。 　　[关键词] 作业成本法；供应室；成本核算；应用 　　[中图分类号] R197.323 [文献标识码] C [文章编号] 1674-4721（2013）07（a）-0142-03 　　Application of activity-based costing in the accounting of sterile kit in central sterile supply department 　　CHEN Li-ping YAO Lan 　　The Seventh Peoples Hospital of Chengdu City，Sichuan Province，Chengdu 610041，China 　　[Abstract] The accounting of sterile kits in central sterile supply department （CSSD） is one of the most difficult parts of evaluating cost in hospital because of its complicated business process and high indirect cost.This article did an exploration in applying activity-based costing （ABC） on the accounting of sterile kits in CSSD.As the result shows，the information of costing was obtained more precisely with the application of ABC，which supports reliable data for hospitals decision on internal transfer pricing and strengthening supervision of cost control. 　　[Key words] Activity-based costing；Central sterile supply department；Cost accounting；Application 　　为实现患者安全的医疗目标，本院对供应室进行了高投入、高水平的重建。供应室作为医辅科室，其为临床提供的消毒物品将以内部转移价格的形式进入科室的成本核算中。如何对供应室的消毒包进行科学、合理、准确的成本核算，真实反映成本构成，为医院成本管理打下基础，本院尝试运用作业成本法（activity-based costing，ABC）实现对供应室消毒包的成本核算。 　　1 供应室消毒包的成本特点 　　①成本核算对象多：本院共核算127种消毒包。②成本构成复杂：供应室消毒包按成本的可追溯性分类分为直接成本和间接成本。按费用要素分类成本主要分为人员成本、设备成本、材料成本、业务成本等。③成本差异大：由于每一消毒包所需材料不同、操作流程不同、技术处理方法不同，故成本可比性差。④间接成本所占比例大：由于供应室成本的多样化和技术的差异性，也意味着需要对更多的共同成本进行分配和管理。 　　基于上述4个特点，若用传统成本核算方法，不考虑不同作业、不同技术方法耗用的成本不同，不考虑引发成本的不同原因，统一使用同一分配标准，容易造成成本信息扭曲。而ABC运用因果关系，依据资源动因与作业动因的发生存在，将间接成本较为科学地分摊到各项作业中，有效地解决了目前医院成本核算中对间接成本分摊不合理的问题[1]。 　　2 ABC概述 　　ABC是指以作业为间接成本归集对象，通过对资源动因的确认、计量将资源成本分配到作业上去，再通过对作业动因的确认、计量，归集作业成本到医疗服务上去的间接成本分配方法[2]。ABC作为一种先进的成本核算方法，能提供更为准确的成本核算信息，在业务流程复杂、间接费用在全部成本中所占比例高的医疗行业更为适用[3]。 　　ABC建立在“作业消耗资源、产品消耗作业”前提下[4]。ABC的基本原理如图1所示。 　　ABC的计算分5个步骤：①定义主要作业；②根据资源动因，建立作业成本库；③确定作业动因，计算作业成本分配率；④把作业成本分配给成本对象；⑤计算产品成本。 　　3 ABC在供应室消毒物品