概念一种高度的精神运动性抑制状态。程度较轻者言语.pptVIP

概念：一种高度的精神运动性抑制状态。 程度较轻者：言语和动作明显减少、减缓，称亚木僵状态； 严重时随意运动完全抑制，全身肌肉紧张，对内外刺激无反应。 特点： 木僵患者：一般无意识障碍，各种反射保存，通常注视检查者或追视移动物体，但通常抗拒检查，可出现违拗行为，事后能回忆。 昏迷患者：严重意识障碍，各种反射均减弱或消失，常闭眼，眼睑松弛，清醒后不能回忆。 紧张型精神分裂症：不动、不食、不饮，双目凝视，表情呆板，可大小便潴留，含唾液，全身肌张力增高，蜡样屈曲或空气枕头。持续时间不一，可与兴奋状态交替发作。 抑郁发作：通常无违拗现象，肌张力正常。耐心询问可微弱回答或点头摇头示意，也可见眼角噙泪，嘴角抽动，以示情绪反应。 心因性木僵：强烈精神创伤引起，常伴有意识模糊，事后多不能回忆。持续短暂。 器质性疾病：急性严重的脑损害，伴有意识障碍和病理反射征。 药源性木僵：使用抗精神病药治疗中出现，常在药物使用早期、快速加量或大剂量使用时，伴有急性锥体外系反应如肌张力增高等。 1．对症治疗 ——首先确定木僵原因，然后针对不同类型木僵采取治疗： （1） 紧张性木僵： ECT；可静脉滴注舒必利100～300mg／日。 （2） 抑郁性木僵： ECT；能口服时：给予抗抑郁药； （3） 心因性木僵 可自行缓解