三级心理咨询师精髓《咨询心理学》精选.ppt

* 选自香港幼儿性教育绘本《我从哪里来》 * 三、少年期的性心理咨询 （一）概况： 性机能初步成熟，第二性征出现； 性知识缺乏，易犯两性错误（12岁到15岁是初犯性错的高峰期）； 性生理的成熟与性心理的不成熟的矛盾。 * （二）少年期性心理咨询内容 1、性道德咨询（在一般道德教育的基础上进行） 2、性法律咨询 （对少年及监护人） 3、性生理和性医学知识咨询 4、性心理知识咨询 成人的言传身教；成人的性教育 * 四、青年期、成年期的性心理咨询 恋爱、结婚、生育等与性有密切关系的时期 此阶段的咨询集中于恋爱、婚姻和夫妻性生活方面 （一）关于恋爱 ：树立正确的恋爱观；端正择偶动机；教育了解爱情发展的规律。 （二）关于性生活的咨询 在性心理咨询中，关于性生活的咨询是最常见的。 * 五.更年期、老年期的性心理咨询 （一）更年期： 女性，45——55岁 （绝经期） 男性（部分），60岁左右 男女的更年期症状不一样 （二）更年期到老年期： 1.生理衰老——性衰老 2.老年人要熟悉、接受身心变化，理解、掌握老年期性活动的特点。 * （三）老年人的性行为： 1.量力而行，方式多样。 2.影响老年性生活的心理因素： 无知及认知偏差 兴趣下降 性态度老化 对衰老的恐惧 人际关系问题 第三单元 性行为问题 学习要点： 3类性行为问题； 性行为8个阶段； 3类性角色认同问题； 7类型动机偏离； 4类性对象偏离； 5类型能力问题。 * 第三单元 性行为问题 一、造成性行为问题的原因 1.生理因素 如先天遗传或后天疾病 2.心理因素 对性错误认知或不良性经验 3.社会环境因素 人际关系不良,生活事件刺激,风俗习惯 * 二、咨询心理学对性行为问题的分类 （一）根据认知心理学的阶段—挫折观点，性心理问题分为8类（P.462） 1．性角色认知； 1．性角色问题； 2．性欲望产生： 2．性欲望问题； 3．性动机形成； 3．性动机问题； 4．性对象选择； 4．性对象选择问题； 5．性能力发挥； 5．性能力问题； 6．性交操作过程；6．性交操作问题； 7．性交体验； 7．性交体验问题； 8．性后果的责任。8．性后果的责任问题。 * （二）根据严重程度，性行为问题分为3类 1．性行为失调： 轻微性心理一行为问题。偶发性、偏离正常的性情绪体验；持续时间很短。短暂的“同性性倾向”、“恋物倾向”、“异性厌恶倾向”、“偶发阳萎”等。 2．性行为障碍： 因各种因素引发了性行为持续性偏离或失常，并且能影响到其他阶段性的行为。 3．性行为变态： 这是一组以人格变态为基础的性行为紊乱，又被称为“性人格病态”，患者虽有自知力，但因人格缺陷和意志力薄弱而无法自拔。 注意：当我们认定是否有性变态人格时，一定在他的既往史中，找到与当前问题相关早年经历。 * 三、几种常见的性问题 （一） 性角色问题 1.影响性别认同基本因素 生物因素(生理性别) 遗传基因性别 解剖生理性别 心理社会因素(心理性别) 性别自我认同 外在行为的社会认同 * 2.性别角色认同问题 性角色认同失调 如儿童期性别角色定向障碍 性角色认同障碍 如性心理身份认同障碍 性角色认同变态 易性癖 * 案例参考 一位求助者主诉:“由于母亲盼女儿心切，所以在我出生后就当女儿养活。三岁进幼儿园时头上还留着辫子。那时很多阿姨说我长得漂亮，把我和女孩一样看待。我觉得说话、动作和表情也是像女孩。入小学后，老师让我扮作女孩儿演节目。我很文静，有时讨厌和男孩子胡闹。他们叫我假丫头，我并不觉得不愉快”。 * 案例参考 上述求助者在26岁时，要求心理咨询师帮助，他说:“五年以前我参加工作后，由于心理仍觉得自己是女性，所以动作、言语都有女性表现，可是周围的人无法接受我的这种表现，我自己也觉得形体上的男性和我内心的女性体验存在尖锐矛盾，折磨得我不得安宁，有时真想一死了之。” * （二）性动机偏离 泄欲动机；奉献动机；生育动机 交易性动机；享乐动机； 性别自我肯定动机； 认知动机(好奇性) （三）性对象的偏离 同性恋倾向;恋物倾向; 自恋倾向;幻想和梦恋 案例参考 * * （四）性能力问题（功能） 阳痿 冷阴 早泄 女性性交疼痛 射精不能 单选： 1、按严重程度从弱到强，性行为问题可分为( )。 A 性行为失调、性行为障碍和性行为变态 B 性行为失调、性行为变态和性行为障碍 C 性行为变态、性行为失调和性行为障碍 D 性行为障碍、性行为失调和性行为变态 答案：A 2、( )不属于儿童期的性心理咨询的主要内容。 A 性别认同 B 性冲动的困惑 C 性好奇 D 性道德