DIC的诊断与治疗及部分进展课件.pptVIP

DIC的诊断与治疗及部份进展 3、红细胞形态 4、血管内皮细胞损伤的分子标记物： ①内皮素1↑，与病灶平衡。（ET-1） ②血栓调节蛋白（TM）↑，反映预后。正常值19.8±2.6 ng/ml。 5、反映血小板活性的检测： 血小板α-颗粒胰蛋白-140，正常值10±4.5 ng/ml，DIC↑。 6、反映凝血系统活化的检测： ①凝血酶元片段1+2，正常值ELISA：0.37-1.11nM/L ，RIA：1.97±0.97nM/L,反映凝血酶生成和高凝状态。 ②纤维蛋白肽A（FPA）：反映凝血酶生成的标记物。RIA法： 2.16±1.94 ng/ml。 ③可溶性纤维蛋白单体：早期诊断（亚临床）。 7、反映抗凝系统活化： ①?? 凝血酶—抗凝血酶Ⅲ复合物（TAT），反映凝血酶产生和AT —Ⅲ的消耗。 ②蛋白C活化肽 ③组织因子途径抑制物：Wada认为其升高预后较好。102±18.5pg/ml。 8、纤溶与抗纤溶活化的检测： ①?? D—D。 ②?? 组织型纤溶酶原激活物（tPA）；ELISA8.5±4.3 ng/ml。RIA：154.4±21.2 ng/ml。 ③?? 纤溶酶-α2—抗纤溶酶复合物：反映纤溶活性。0.2±0.2 mg/L。用于DIC和pre—DIC。 （六）蛋白C浓缩物：活化蛋白C抑制凝血酶产生及加速纤溶活性。用法：活化蛋白C：5000—10000u/d×2天