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吻合器（PPH）在重症痔手术中的应用 景德镇市第三医院外三病区 朱跃光 一、痔作为一种常见病，在我国的发病率为46.3%，且随着年龄的增加发病率成增高趋势。重症痔患者有便血和肛门外痔块脱出，出血量大或反复出血可造成贫血，严重影响患者的工作和生活。 二、10年前痔的治疗，特别是重症痔，常规的注射、凝固、套扎等往往得不到满意的治疗，且术后肛门疼痛剧烈，创面愈合慢，术后易出血、肛门狭窄和复发等并发症，给患者带来很大的痛苦。 临 床 资 料 我院近10年应用PPH术治疗重症痔120多例，取得满意效果，现报道如下。 1、一般资料：本组120例，Ⅲ度痔40例（30%），Ⅳ度痔80例（70%）。其中男42例，女78例，年龄30~35岁，平均45岁。病程2~30年，平均9年，均经过保守治疗但效果不佳，其中2例曾行Milligan-Morgan手术治疗后2年复发。 2、器械：采用常州智业牌肛肠吻合器（PPH），包括吻合器、肛肠导入器、肛肠扩张器、肛肠缝扎器、钩线器。 3、方法：患者手术前晚和术晨清洁灌肠，采用连续硬膜外麻醉，截石位，常规碘伏消毒术区皮肤和直肠腔，女性患者尚需消毒阴道。先行扩肛，导入器和扩张器同时插入肛门，移去导入器，由于扩张器为透明，齿状线清晰可见，通过扩张器导入肛肠缝扎器，此装置能遮蔽直肠壁270度范围的脱垂黏