阿仑膦酸钠、鲑鱼降钙素和钙尔奇D联用治疗老年骨质疏松症的疗效分析.docVIP

阿仑膦酸钠、鲑鱼降钙素和钙尔奇D联用治疗老年骨质疏松症的疗效分析 　　摘要：目的 探究在老年骨质疏松病患中联合应用钙尔奇D、鲑鱼降钙素以及阿仑膦酸钠三种药物所能取得治疗效果。方法 择取来笔者医院行骨质疏松治疗的50例老年患者，按照不同用药分组：25例仅服用钙尔奇D的患者归入对照组，25例加用鲑鱼降钙素、阿仑膦酸钠的患者归入研究组，对比治疗前后两组患者发生的骨密度和骨物质浓度变化以及疼痛的缓解程度。结果 研究组各项指标均优于对照组，P0.05。结论 在钙尔奇D的基础上联合应用鲑鱼降钙素与阿仑膦酸钠对老年骨质疏松有显著疗效。 　　关键词：钙尔奇D；鲑鱼降钙素；骨密度；阿仑膦酸钠；老年骨质疏松 　　随着社会老龄化程度的加重，我国有越来越多的老年人患上了骨质疏松症，这种疾病对于患者的生活质量带来了很大的负面影响。探究骨质疏松症的特征，主要为骨量的明显减少与微观结构的退化，患者因此而变得骨质脆弱，易发骨折。现阶段，骨质疏松症的临床治疗方向主要是缓解患者的骨痛、改善患者的骨功能。本文选择钙尔奇D、鲑鱼降钙素与阿仑膦酸钠三种药物，试探讨将其应用于骨质疏松中所能取得的治疗效果。 　　1资料与方法 　　1.1一般资料 择取2013年8月～2015年9月前来笔者医院行骨质疏松治疗的50例老年患者，VAS评分在7分以上，BMD指数低于-2.5。按照不同用药分组：25例仅服用钙尔奇D的患者归入对照组，25例在服用钙尔奇D的同时加用鲑鱼降钙素、阿仑膦酸钠的患者归入研究组。对照组：男性患者16例，女性患者9例；年龄60岁～84岁，平均（72.32±11.95）岁；病程2年～10年，平均（6.11±1.03）年。研究组：男性患者14例，女性患者11例；年龄62岁～82岁，平均（72.58±12.17）岁；病程3年～10年，平均（6.26±1.19）年。两组患者就上述基本资料而言并无统计学差异（P0.05），可行统计学对比。 　　1.2方法 对照组所服用的药物仅有钙尔奇D，其中包含125U维生素D与0.6g的元素钙。剂量为1片/d，连服24w。研究组则在服用钙尔奇D的基础上加用鲑鱼降钙素、阿仑膦酸钠。钙尔奇D的用法用量同对照组，即125U维生素D+0.6g元素钙，在服用的同时，研究组患者还要口服阿仑膦酸钠这种双磷酸盐，服用剂量为1片/w，0.07g/片；以鲑鱼降钙素喷剂为患者喷鼻降钙素，1喷/d，120IU/次。研究组疗程与对照组相同，同样为24w。 　　1.3观察指标 ①骨密度：在治疗前和治疗结束后以双能 线吸收法为患者检测其L1～L4节段腰椎的BMD平均值并加以对比，除此之外还要对比两组患者的左侧股骨颈BMD指数，单位为g/cm2。②骨钙素浓度与抗酒石酸酸性磷酸酶的浓度：前者于清晨取空腹血，将血清分离后以放免法对其进行检测；后者则以单抗双位点免疫法对其进行检测。③疼痛度：治疗前后以视觉疼痛模拟评分法对患者的疼痛度进行评分，将评分结果划分为0～3四个等级，即：0级-无痛，1级-微痛，2级-可忍受的疼痛，3级-难忍的剧痛。疼痛缓解率=0～2级患者总例数/总患者数[1]。 　　1.4统计学方法 参与实验研究的患者，其临床所得相关数据均行软件包--SPSS17.0加以检验。计数资料采取（n，%）表示，并行χ2值加以检验。计量资料行（x±s）表示，并进行t值检验。两组实验所得数据，经统计计算为P0.05，则表明分组效果具有明显差异。 　　2结果 　　2.1临床指标 　　2.1.1 L1～L4腰椎的BMD平均值 研究组治疗前为（0.65±0.12），治疗后为（0.85±0.16），统计学差异明显（P0.05）。 　　2.1.2左侧股骨颈的BMD值 研究组治疗前为（0.51±0.14），治疗后为（0.87±0.23），统计学差异明显（P0.05）。 　　2.1.3骨钙素浓度 研究组治疗前为（6.27±1.09），治疗后为（10.13±2.27），统计学差异明显（P0.05）。 　　2.1.4抗酒石酸磷酸酶浓度 研究组治疗前为（4.35±0.54），治疗后为（2.29±0.37），统计学差异明显（P0.05）。 　　2.2疼痛缓解程度 研究组的疼痛缓解度为84%（21/25），即10例患者VAS评级恢复至0级，6例患者恢复至1级，5例患者恢复至2级。对照组的疼痛缓解度为56%（14/25），即分别有4例、3例、7例恢复为0级、1级、2级。两组之间有统计学差异（？字2=4.67，P=0.030.05）。 　　3讨论 　　高发于老年群体的骨质疏松症是一种会给患者带来骨骼疼痛的疾病，患者在发生骨折后不仅在身体上存在剧烈的痛苦，在精神上也饱受折磨。老年人身体机能较为脆弱，一旦因骨质疏松而发生骨折，便有可能导致老年患者残疾或死亡。即使存活