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- 2016-12-28 发布于重庆
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第一站【01号题】38岁女性,平素体虚,汗出受风后出现恶寒、发热、鼻塞,自服抗生素后无效,遂就诊。现症:恶寒、发热、鼻塞、无汗、头痛,身楚倦怠,气短懒言,咳嗽,咯痰无力。舌淡,苔白,脉浮无力。血常规、胸片无明显异常。感冒?气虚感冒?急性上呼吸道感染?益气解表?参苏饮人参、黄芪?白术??防风??紫苏叶?葛根?前胡??法半夏?茯苓?枳壳?橘红?桔梗?甘草?木香?生姜?大枣鉴别:流行性感冒:有流行病学史,起病急骤、高热和全身肌肉酸痛等全身中毒症状明显,病毒分离和补体结合试验可以确诊。西医治疗原则及方法:1)抗病毒治疗2)对症治疗3)抗感染治疗【02号题】?咳嗽?风热犯肺?急性支气管炎?桑菊饮?鉴别:流行性感冒有流行病学史,起病急骤、高热和全身肌肉酸痛等全身中毒症状明显,病毒分离和补体结合试验可以确诊。西医治疗:1)一般治疗?适当休息注意保暖多饮水2)对症治疗:止咳?克咳敏,祛痰?必嗽平,平喘B2受体激动剂【03号题】咳嗽?痰热壅肺??清热化痰,宣肺止咳?桑白皮汤?与支扩鉴别支扩:慢性咳嗽、咯痰为主症,常表现为大量脓性痰或反复咯血,X线见支气管管壁增厚,呈串珠状改变,或多发性蜂窝状影像,支气管碘油造影可确诊西医治疗:1)控制感染,阿莫西林2)祛痰镇咳,盐酸氨溴索3)解痉平喘,氨茶碱4)加强锻炼,提高免疫力,卡介苗【04号题】慢性支气管炎(久咳)—肺肾阴虚证—滋阴补肾,润
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