临床心电图诊断要点11.docVIP

临床心电图诊断要点 心电图各波段主要意义 P波 正常：宽度＜0.11s、振幅＜0.25mV。 如宽度＞0.11s伴显著切迹，切迹间距≥0.04s，表示左心房肥大或房内传导阻滞。 如振幅≥0.25mV,呈尖峰型，表示右心房大。 2、 P－R(P－Q)间期 房室传导时间，心率正常成年人，应在0.12～0.20s之间，超过最高值时，称P-R间期延长，表示房室传导阻滞。 QRS波群 时间：正常成人0.06～0.10s、儿童0.04～0.08s,时间延长，表示心室肥大或心室内传导阻滞。 振幅：RaVR＜0.5mV，超过可能为右室肥大；RaVL＜1.2mV、RaVF＜2.0mV，超过提示左室肥大，6个肢导联电压绝对值均＜0.5mV或每个胸导联电压绝对值均＜0.8mV，称低电压，常见于肺气肿，心包积液、全身水肿等，偶见于正常人。 Q波：除aVR导联可QS或Qr外，其余导联振幅不得超过同导联R波的1/4，时间＜0.04s，无切迹。 V1V2 不应有q波，V3极少有q波，V5V6可见正常范围的q波，超出正常范围的Q波称异常Q波，常备见于心肌梗塞等。 4、 S－T段 任何导联下移应＜0.05mV，若超过提示心肌缺血或劳损，上抬V1～3　应＜0.3mV、其余应＜0.1mV，超过提示急性心肌梗塞、急性心包炎等。 T波 T波方向常和QRS主波方向一致