呼吸系统基本病变的影像学表现 第一节 支气管阻塞性改变* 第二节 肺部改变** 第三节 肺门的改变 第四节 胸膜病变 第五节 纵隔的改变 第六节 膈的改变 本章重点、教学计划 重点讲授支气管、肺基本病变影像表现。 掌握支气管、肺基本病变常见原因、影像表现。 熟悉胸膜的病变特征(气胸、液气胸) 了解肺门、纵隔、膈肌的基本病变原因及影像表现。 第一节 支气管阻塞性改变 ?支气管阻塞性改变 原因: 腔内性:肿瘤、异物、炎症、结核、先天性狭窄。 腔外性:淋巴结增大压迫 后果: 部分阻塞:阻塞型肺气肿 完全阻塞:阻塞型肺不张 第一节 支气管阻塞性改变 一、阻塞型肺气肿(obstructive emphysema) 1、两肺阻塞性肺气肿:见于慢支及支气管哮喘。 影像表现:肺野透过度增加,与呼吸时相关系不大;肺纹理稀疏变细,可见肺大泡。横膈低平,活动度减低;胸廓呈桶状,肋间隙增宽;心影狭长呈垂位心型,心后间隙增宽。 第一节 支气管阻塞性改变 2、局限性阻塞性肺气肿 一侧性肺气肿: 一叶性肺气肿: 影像表现:肺内表现同上;纵隔向健侧移位或移位不明显。气管内异物可表现为纵隔摆动。支气管断层或造影有利于诊断。 第一节 支气管阻塞性改变 二、阻塞性肺不张(obstructive atelectasis) 1、一侧性肺不张:一侧主支气管完全性阻塞的后果。 影像表现:患侧肺野均匀一致密度增高影;胸廓塌陷
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