让历史活跃起来-张莹莹二等奖.docVIP

附件1： 宁河县基础教育2013年教育教学成果认定申请书 成果编号： RD-2013-018-ls 学科：历史 成果名称 让历史活跃起来 成果形式 论文 第一作者 姓名 性别 年龄 职务 职称 工作单位 联系电话 张莹莹 女 27 中二 造甲城镇中学 合作者 公开时间、方式 在2012年宁河县教育教学优秀论文评选中荣获贰等奖 2012年10月12日 申请人 郑重声明 此项成果确系申请人所有，因此引发的争议及后果由申请 人承担。 申请人签章： 申请人 单位意见 盖章： 年 月 日 区县教育学会意见 盖章： 年 月 日 认定结果 认定等级 需要说明的情况 市级认定 建议区级 不予认定 诚信违规 填表声明 本表请用A4纸自行复制，表内所填内容文字字体请使用楷体GB2312； 成果形式：论文、专著、实验报告、调研报告、教材、讲义、计算机教育教学软件、教具、科普读物等； 两人以上合作的成果不得以个人名义申报，合作者署名不得超过三人，并须注明作者顺序，多人合作的专著、教材等，可以将本人撰写的章节作为个人成果申报； 公开时间、方式：在××刊物××年第×期发表；××年在××评奖活动中获×等奖；××年在××学术会议上交流。 让历史课活