第八章 高低气压课件.pptVIP

二 低气压环境及其影响（续） 2 高原（山）环境对人体的影响 高原(山)地区特有的诸因素中，对人体影响最大的（起主导作用的）是缺氧，多数高山反应症状均与缺氧有关，其次是低温低湿和太阳辐射； （1）低气压导致缺氧对人体的影响 低气压对人的直接影响就是供氧不足； 肺泡中氧和二氧化碳的分压差决定着人呼吸过程中氧的吸入以及二氧化碳的排出能否顺利进行； 习服：在高原低氧环境下，人体为保持正常活动和生产作业，在细胞、组织和器官首先发生功能的适宜性变化，约需1～3个月，逐渐过度到稳定的适应称为习服。 人对缺氧的适应个体差异很大，一般来说◇在海拔3000米以内，能较快适应；◇3000～5330米时部分人需较长时间适应；◇5330米为人适应的临界高度。 低气压对人体的影响，主要是大气分压过低，直接影响肺泡气体交换。◇在海平面，动脉氧分压为12.0KPa；◇在海拔5500米时，动脉氧分压为4.5KPa，造成机体严重缺氧 在海平面以上，随着海拔高度的增加，大气压、氧分压都随之下降，氧和二氧化碳的分压差越来越小，肺泡接受氧气的速度越来越慢，这可以通过动脉血中氧饱和度的降低反映出来； 这些指标随海拔高度的变化情况见表8-1； 缺氧的危害 人在一定的劳动状态下身体各组织的需氧量是一定的，如果吸入的氧气不能满足机体需要，就会产生一系列的缺氧症状，尤其是中枢神经系统对缺氧最为敏感 轻者表现为头痛、眩晕、记忆力减退、大脑活动能力下降，严重者可导致意识丧失和昏迷； 为了获得机体所需的氧气，人体可通过自身生理机能的调节来补偿，主要有： ①呼吸加深加快、增加肺通气量来吸入更多的氧气； ②血液循环系统也出现与呼吸相似的变化（加大工作力度），表现在脉搏数增加和每搏的输出量增加，增加血流量来抵消血氧饱和度的降低； ③血液中红细饱和血红蛋白也随海拔高度增大而增多（有一个时间过程），这是造血系统为适应低氧环境而发生的变化； 这些正常的生理性适应变化都是有一定限度的，超过限度，机体的各个系统就会出现代偿失调，进而发生各种高原(山)适应不全症(高山病)，从而对健康和正常的生产生活产生不利的影响； 主要表现在以下几个方面： 呼吸加深加快，导致劳动能力下降； 血液中血红蛋白的增多导致血液粘度增大，进而使心脏负担加重，并使血压升高； 大脑供氧不足，活动受抑制，思维和反应能力下降； 气压低导致腹内气体膨胀，食欲减退； 另外，水的沸点低，食物不易煮熟，易导致消化系统疾病等； 研究表明：绝大多数人在海拔3km以下时都可以适应，不出现明显缺氧症状； 故一般认为高原(山)反应的临界高度为海拔3km； 在海拔3～5km之间，多数人将出现缺氧症状，但通过代偿和经过一段时间的习服（1～3个月）可逐渐适应，故将3～5km作为机体通过习服能适应的范围，5km作为代偿障碍的临界高度； 超过5km人就难以完全习服； 西藏拉萨海拔3700米，大多数人都能适应，仅有少部分不能适应； 高山医学研究认为：5330米是人类可以长久生存的极限高度（0.5个大气压）； （2）低温与低湿的影响 低温的原因：离二次热源远；（泰山1524米） 太阳辐射对大气的直接加热作用是微不足道的，大气的热量主要来源于地面接受太阳辐射后的二次辐射； 故在自由大气中和高山地区，一般海拔每增加lkm，平均气温约下降6℃； 在高山和高原地区，特别是某些季节里，气温常急骤下降，很容易导致局部受冷或冻伤；衣着调整稍一疏忽，极易引起感冒、上呼吸道感染等； 随海拔高度增加，绝对湿度也迅速减小； 低湿的影响： 皮肤干燥，血管收缩，感觉迟钝； 由于人体水分极易蒸发，小便浓缩，易患呼吸道疾病； 水份大量丧失，尽管大量饮水，也会产生口渴等主观不良的感觉； （3）太阳辐射的影响 主要指过量的红外线和紫外线照射（这部分内容将在后面第六章中详细学习）； 由于湿度低和辐射强的影响，使高原居民皮肤糙黑； 3 高山病的种类及危害 由于高原地区特殊的自然气候条件，对于因工作需要而进入高原地区的人员，可能因机体不能适应或者不能完全适应高原环境而引起不同程度、不同类型的高原适应不全症，即通常所说的高山病； 根据临床症状的不同，高山病归纳为如下7种类型： 高原(山)反应症； 高原(山)肺水肿； 高原(山)昏迷； 高原心脏病； 高原血压异常； 高原红细胞增多症； 混合型高山病； 以上七种类型中，高原(山)反应症、高原(山)肺水肿和高原(山)昏迷均系急性高山反应； 多发生在初进高原(山)的l～2周内，尤其是肺水肿和昏迷，后果一般较为严重，有导致死亡的可能，应特别引起注意； 其它几类均是循环系统疾病，属于慢性高山病； 除了上述7种急慢性高山病外，常见的高山性疾病还有指甲凹陷症（发病率30～60%）、雪盲、日晒性皮炎等； 高山病虽然危害较大，但也不必过于害怕，只