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医院感染现患率个案检查表
一、一般情况
科室：
床号：
住院号：
病人姓名：
性别：男
女
年纪：
岁
二、临床资料
入院时间：
年
月
日
时
入院情况：危
急
一般
入院诊疗：
1、
2、
3、
三、医院感染情况
医院感染
是
否
感染日期：
年
月
日
病原学检查：
是
否
标本名称：
查验结果：阴性
阳性
医院感染诊疗：
病原体名称：
社区感染
是
否
感染部位：
病原体名称：
四、抗素使用情况
抗菌药物使用：是
否
目的：
治疗
预防
治疗+预防
联用情况：
一联
二联
三联及以上
治疗用药送细菌培养：是
否
Ⅰ类切口围手术期使用抗菌药物：是
否
术前：30分钟—2h
≥1天
术后
抗菌素名称
给药途径
当日使用总剂量
检查前用药天数
五、感染有关因素
易感因素
侵入性操作
与手术有关因素
1、新生儿
1、泌尿道插管（＞
48小时）
1、手术名称：
2、高龄（＞65）
2、气管插管（＞48
小时）
2、手术日期：
3、糖尿病
4、使用呼吸机（＞
48小时）
3、手术部位：
4、血液病
4、切口种类IIIIIIⅣ
5、肾功能不全（肾炎）
5、穿刺（胸、骨、腹）
6、慢性肝病、肝硬化6、置管引流（胸、
7、恶性肿瘤腹腔、胆道、脑室）
5、麻醉方式：全麻硬外其余
ASA评级：IIIIIIⅣⅤ
8、化疗
7、内镜（胃肠、膀胱）
6、手术持续时间：
9、激素治疗
其余：
小时
分
10
、免疫抑制剂治疗
7、急诊手术：
11
、WBC＜L
其余：
检查者：检查日期：年月日
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