耐药球菌感染挑战和斯沃在的使用病例汇总 .pptVIP

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2016-12-28 发布于北京
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耐药球菌感染挑战和斯沃在的使用病例汇总 .ppt

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ICU耐药G+球菌感染------挑战与策略 EPIC II (May 8, 2007) (Countries 76, Ceters 1265, Pats 14414) 治疗MRSA感染的药物经典药物 Vancomycin Teicoplanin 传统药物 Trimethoprim-sulfamethoxazole Fluoroquinolones Erythromycin Clindamycin Rifampin Aminoglycosides Tetracyclines 斯沃的适应症医院内获得性肺炎(HAP)及社区获得性肺炎(CAP)及并发的菌血症复杂性皮肤和皮肤软组织感染非复杂性皮肤和皮肤软组织感染耐万古霉素屎肠球菌感染(包括伴发的菌血症) 斯沃中国临床用药经验总结 2007年斯沃(利奈唑胺)国内上市汇总分析数据来源于自上市开始到2008年10月30日全国90家医院237例使用斯沃治疗耐药菌株(包括MRSA、VRE)感染患者，对斯沃临床疗效、细菌清除率及安全性等总结谢谢! 初始使用斯沃组 89例ICU使用斯沃的经验 *对肾功能有影响的药物：替考拉宁、万古霉素、氟康唑、伏立康唑、两性霉素B，伊曲康唑，庆大霉素及氨基糖甙类药伴肾功能不全患者比例无肾功能不全患者比例 32/89 57/89 52/89 37/89 60岁的患者比例 60岁的患者比例使用对肾功能有影响药物的患者比例* 未使用对肾功能有影响药物的患者比例 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. ICU肺部感染最多见可评价例数n=89 (47/89) (9/89) (8/89) (5/89) (4/89) (2/89) (1/89) (1/89) (7/89) 肺部感染血流感染皮肤软组织感染胰腺炎颅内感染术后感染慢性支气管炎急性发作骨科感染胆系感染其他* * 其它诊断：肠球菌感染、主动脉夹层、高血压、直肠占位、脑溢血、乙肝后性肝硬化，肝功能失代偿，门脉高压等。 (5/89) Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 与感染有关的主要致病菌可评价例数n=89 金葡菌酶阴性葡萄球菌肠球菌铜绿假单胞菌鲍曼氏不动杆菌大肠埃希菌真菌 (19/89) (38/89) (22/89) (2/89) (1/89) (1/89) MRSA (21/38) (1/89) VRE (1/22) (1/19) MRSE G+菌无致病菌 (5/89) Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 治疗过程中致病菌检出情况 25/89 49/89 15/89 用药前即有耐药G+检测证据的患者比例用药前无病原学证据，治疗时获得耐药G+检测结果的患者比例治疗期间始终无G+或细菌学证据的患者比例超过半数患者均有实验室检测结果 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 初始使用斯沃的原因分析 *药物敏感性：药敏结果显示对利奈唑胺敏感可评价例数(N=27) Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 换用斯沃的原因分析 *其它药物：替考拉宁、万古霉素、左氧氟沙星、哌拉西林/他唑巴坦、头孢米诺、美罗培南、罗氏芬、舒普深、泰能、大扶康、伏立康唑、利福霉素、西普乐、两性霉素B、拜复乐可评价例数(N=62) 初始使用其它药物*换用斯沃的原因分析 *药物敏感性：使用其他药物之后药敏结果显示对利奈唑胺敏感 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright