压疮预防及护理幻灯片 3_图文.pptVIP

护理学基础 2005级护理本科 护理学基础 2005级护理本科 压疮的预防及护理指导 杨静 摩擦力 3、 全身营养障碍 4.年龄 5.体温升高 6.矫形器械使用不当 7.机体活动或感觉障碍 8.急性应激因素 压疮高发科室 神经内科，脑外科，骨科，ICU，急诊等 翻身记录卡姓名：王晓 床号：5 四压疮的预防——  （二）避免局部刺激 床铺清洁.干燥.无碎屑；皮肤保持干燥 坐位、半卧位时，应及时纠正和防止身体下滑 便盆无破损 不直接卧于橡胶单上 翻身或更换床单等时应抬起病人身体，避免拖拉 四 压疮的预防——  （三）促进局部血液循环 1.每日进行全范围关节活动（ROM) 2.经常检查、按摩受压部位 (1)全背按摩: (2)受压局部按摩 压疮早期--持续发红(30-40min不退),软组织损伤-- 四 压疮的预防—— （四）改善机体营养 高蛋白.高热量 高维生素. 矿物质 可疑深部组织损伤 难以分期的压疮 四 压疮的预防—— （五）健康教育 分为六期 瘀血红润期 炎性浸润期 浅表溃疡期 坏死溃疡期 可疑深部组织损伤 难以分期的压疮 临床表现 护理 局部红、肿、热、疼