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- 2016-12-28 发布于浙江
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内三科 2016.03 原发性肝癌护理查房 护理查房 科别:内三科 2016年03月28日 主持人:李社教 中心发言人:黄丽霞 参加人员:全科护理人员 地点:本科医生办公室 录目 CONTENTS 病情介绍 相关疾病知识 相关护理 健康教育 1 2 3 4 病情介绍 基本情况: 姓名:冯良泉 性别:男 年龄:58岁 民族:汉族 婚姻:已婚 床号:013床 住院号 入院时间:2016-03-04 入院诊断:1.肝癌TACE术后 2. 肝硬化 失代偿期 3.慢性乙型肝炎 4.2型糖尿病 病情介绍 病史 患者于2016年2月中旬无明显诱因下出现双下肢水肿,为进一步治疗而来我院门诊就诊,门诊拟:“1.肝癌TACE术后2.肝硬化 失代偿期 3.慢性乙型肝炎 4.2型糖尿病,收入我科住院。2013年因“原发性肝癌”在广西医科大附属肿瘤医院行TACE治疗,至今前后共行TACE治疗15次,有“2型糖尿病”,长期予皮下注射胰岛素早、中、晚各6u,血糖控制可。 入院护理评估 生命体征 T:36.7℃ P:93次/分 R:20次/分 BP:129/78mmHg 疼痛评分:0分 生活自理能力:100分 神志清楚 精神可 巩膜及全身皮肤无黄染 腹部彭软 双下肢水肿 入院
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