工程设备报验单.docVIP

宜昌建设监理统一用表 工程质量报验单 表号：监A-10 工程名称：金凤朝阳1#楼 编号：001 致宜昌宏业工程建设监理公司： 46-48/A-S、57-91/R-S、87-91/D-Q轴基础土方开挖工程（分项/分部工程）已完成施工，并按有关规范、验评标准要求，自检合格，报请查验。 附件：1、□隐蔽工程验收记录 页 2、□分项工程质量检验评定表 1 页 3、□分部工程质量评定表 页 4、□砼浇筑申报表 1 页 专职质量检验员： 日期：2007.1.10 项目技术负责人： 承包单位（章） 日期：2007.1.10 审查意见： 查验结果： □合格 □优良 □不合格 （总）监理工程师： 监理单位（章） 日期： 本表由承包单位填写，一式二份，经监理单位审批后，监