2016复苏指南变更.pptVIP

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  • 2016-12-28 发布于湖北
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美国心脏协会每隔5年左右就会根据各类医学研究数据,更新心肺复苏指南,今年的指南在2015年10月份新鲜出炉。医学界儿科频道发布了《美国心脏协会:新生儿复苏指南2015年版》和新生儿心肺复苏2015版中文翻译流程图,希望和大家一起学习,共同提高。 脐带管理:延迟结扎 2015:在不需要复苏的足月儿/早产儿中,推荐延迟结扎脐带30秒;但在需要复苏的新生儿中,延迟结扎脐带证据不足(不推荐延迟结扎),低于29周早产儿建议不延迟结扎。 2010:在不需要复苏的足月儿/早产儿中,推荐延迟结扎脐带最少1分钟;在需要复苏的新生儿中,是否延迟结扎脐带,均证据不足。 脐带管理:延迟结扎 解析:在不需要复苏的新生儿中,脐带延迟结扎,跟减少心室内出血、提高血压和血容量、减少出生后输血的需要、减少坏死性小肠结肠炎相关。目前发现唯一的副作用是可能引起胆红素水平的轻微升高,继而光疗的需求增加。 羊水粪染的胎粪吸引 2015:羊水粪染并表现出肌张力低、呼吸较差的新生儿,应放置在辐射救护台上,当新生儿出现无自主呼吸,或经过初步复苏后心率<100次/分时,启动PPV(Positive Pressure Ventilation正压通气);常规胎粪吸引因缺乏足够证据,已经不再推荐。产房医疗团队中,应该至少有一位能熟练进行新生儿气管插管的医疗人

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