教学查房—子宫肌瘤教程.ppt

子宫肌瘤的护理— 护理病历讨论 十堰市人民医院妇科 护师 勾娟 参加团队人员 时间：2014-9-26 地点：妇科示教室 主持人:勾娟 参加人员：护士长：徐胜珍 N4: 汤翠芳、郑双清 N3：刘海琴、王春瑜、李常云、陈玉梅 N2：胡明锦、杨坤正、何贞 、周坤苗 N1：赵爽、梁燕、许俊 N0：莫明静、曹珂慧 病例讨论目标 ?由手术到治疗到术前术后及康复的护理问题进行学习讨论; ?护理子宫肌瘤病人的经验及总结; ?加强护士的专科技术水平，提高护理质量； 病例基本资料 患者：1床 刘玲 女 35岁 主诉: 发现子宫肌瘤一周 诊断: 子宫肌瘤 宫颈炎 病史汇报：杨帆（护士） 病例导入： 现病史：患者平素月经不规律，14岁 3-4/30余天，经量多，经期用大包卫生巾约2包，色暗红，无痛经。8.31我科门诊行经腹盆腔彩超示：子宫肌瘤（前壁见11.0×10.0×9.0cm低回声包块，界清）、宫颈肥厚、环位下移。行妇检时见宫颈中度糜烂，行活检示：慢性宫颈炎。LMP：2014.08.21，经期经量如常。为求进一步治疗，以“子宫肌瘤、宫颈炎”收入院。 既往史：否认“高血压、糖尿病、结核、乙肝”病史；否认食物及药物过敏史；否认外伤