基于肺癌诊疗指南的住院患者用药分析与建议.docVIP

基于肺癌诊疗指南的住院患者用药分析与建议( 高锦娟1＊胡世明2 康洽福3﹟ （1.福建中医药大学附属第二人民医院药剂科，福建，福州 350001；2.福建江夏学院工商管理学院，福建，福州350108；3.福建省医疗保险管理中心铁路分中心，福建，福州 350013） 【摘要】 目的：研究参保肺癌住院患者用药情况，为制定医疗管理政策、降低肺癌患者个人负担提供参考依据。方法：分析福建省省本级、福州市医疗保险管理中心2012-2014年度参保肺癌患者住院用药数据。结果：不含中药饮片的药品费用占医疗总费用比例为55.73%；目录外药品费用增长最快，复合增长率（CAGR）为49.88%，2014年列第1位；肺癌诊疗指南推荐用药占药品总费用比例为19.80%，其中8.2%为目录外药品（41.42%）；国内91.38%紫杉醇制药企业产品的未进入临床使用，单价越高使用人数越多，单价1000元左右使用人数是100元左右使用人数的6.67倍。结论：调整医疗费用结构以引导医疗费用趋向合理；基本医疗保险药品目录应尽快调整以适应临床技术发展；创新药物应尽快纳入医疗保障以提高新技术的可及性；医保药品支付价格政策应尽快实施以提高基金使用效率。 【关键词】 基本医疗保险,医保药品目录，医保支付标准,非小细胞肺癌诊疗指南,小分子靶向治疗 国家取消绝大部分药品定价后，医保支付标准取代国家定价将成为医保制度平稳运