专科操作内容20130703.doc

产科专科操作 一、会阴伤口护理 （一）目的 1.保持会阴伤口的清洁，使病人舒适。 2.促进血液循环，减轻会阴伤口疼痛。 3.有利于会阴伤口愈合。 （二）评估 1.翻看病例，了解产妇分娩情况。 2.评估会阴伤口情况，有无红肿、胀痛、硬结。 （三）准备 1.个人准备：衣帽整齐，洗手，戴口罩。 2.病人准备：向产妇解释目的，注意事项及配合方法，请其放松配合。 3.用物准备：护理包内（弯盘二只、16号血管钳三把、纱布2块、1：5000呋喃西林、棉球数只）一次性垫布一块、一次性手套、屏风一面、必要时备50%硫酸镁、毛毯。 4.环境准备：温湿度适宜，督促家属离开，必要时屏风遮挡。 （四）操作流程 1.备齐物品推至床边。 2.向病人解释，说明目的，取得合作。 3.拉窗帘，松开床尾盖被。 4.必要时协助病人清洁会阴和臀部。 5.病人取仰卧屈膝位，双腿略向外展。 6.脱对侧裤腿盖在近侧腿上，被子盖住对侧大腿上，露出外阴，一次性垫单垫于臀下。 7.按压宫底，观察恶露色、量、味。 8.用呋喃西林棉球擦洗会阴伤口。 9.换钳子，自上而下擦洗，从阴阜、大阴唇、小阴唇、尿道口、阴道口至肛门口。 10.换钳子，再次擦洗会阴伤口。 11.必要时用纱布擦干切口。 12.视伤口情况局部湿热敷，微波理疗。 13.撤去用物，协助穿裤，整理床单元。 14.开窗通风，终末处理。 15.洗手记录。 16.效果评价。