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三叉神经痛的临床特征分析与治疗探讨 　　[摘要] 目的 探讨三叉神经痛的临床表现以及治疗方法。 方法 选取2013年1月―2013年5月来该院接受治疗的100例三叉神经痛患者，随机将其分为观察组和对照组各50例，观察组采用单纯的西医治疗方式，对照组采用中西医结合的治疗方式，再对其临床疗效进行详细的分析。 结果 观察组的50例患者中有11例患者治疗痊愈，有10例患者治疗显效，有15例患者治疗有效，有14例患者治疗无效，观察组的总有效率为72%。对照组的50例患者中有21例患者治疗痊愈，有15例患者治疗显效，有11例患者治疗有效，有3例患者治疗无效，对照组的总有效率为94%，P0.05。采用中西医结合治疗的对照组明显比采用单纯西医治疗的观察组疗效要好。 结论 采用中西医结合治疗三叉神经痛，能够取得良好的疗效，值得在临床上广泛推广和应用。 　　[关键词] 三叉神经痛；临床特征；治疗体会 　　[中图分类号] R745.11 [文献标识码] A [文章编号] 1674-0742（2014）06（b）-0104-02 　　三叉神经痛属于一种以面部疼痛为主的阵发慢性疾病，每一次持续时间数秒到数分钟不等，严重的会持续数小时。有的患者会感觉剧烈疼痛，常见的在上下颌。这种疾病的发病原因不明确，因此民间的治疗方式也相对较多，有药物治疗、手术治疗、照射治疗等[1]。该研究选取了2013年1月―2013年5月来该院接受治疗的三叉神经痛患者，通过分析他们的临床资料得出结论，现报道如下。 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 　　选取来该院接受治疗的100例三叉神经痛患者，这些患者的主要临床表现为眶下缘到下颌骨的下缘中间区域疼痛，随机将其分为观察组和对照组各50例。在观察组50例患者中，男22例，女28例，年龄在17～72岁之间，平均年龄为48.6岁，病程5 d～5年，平均3.2年。患者的疼痛部位分布情况是：左侧疼痛的有17例，右侧疼痛的有15例，单纯波和三叉神经第一支疼痛患者4例，第二支患者8例，第三支患者9例，同时一二支患者4例，同时二三支患者6例，一二三支同时发作患者3例。观察组患者发作的频繁度为每天5～22次不等，平均发作6.5次，发作平均时间持续2 min以内，患者的间歇期和常人一样。对照组50例患者中，男24例，女26例，年龄在17～73岁之间，平均年龄为48.3岁，病程4 d～5年，平均为2.8年。患者的疼痛部位分布情况是：左侧疼痛的有16例，右侧疼痛的有16例，单纯波和三叉神经第一支患者3例，第二支患者4例，第三支患者7例，第一二支同时发作的有8例，第二三支同时发作的有8例，第一二三支同时发作的患者有4例。对照组的发作频繁度为16 s～2 min，患者的间歇期和常人一样。 　　1.2 治疗方法 　　观察组采用单纯的西医治疗方法，方法为患者每天服用3次0.2 g的卡马西平片，100 mg的维生素B1片，500 mg的腺苷钴胺片，每天服用1次25 mg的安定片。对照组在观察组采用单纯西医治疗方法的基础上再加入清胃散加味为患者口服治疗。这种药物治疗的组成成分包括9 g当归、10 g生地、6 g升麻、3 g黄连、9 g黄芩、10 g牡丹皮、10 g白芷、6 g防风、10 g地龙、6 g全蝎。患者每天要服用清胃散加味1剂，用水煎熬，适合的服用时间在早晚饭后[2]。两组患者都以7 d为1个疗程，治疗4个疗程以后比较效果。 　　1.3 疗效评定标准 　　观察组和对照组的所有患者服药时间为4个疗程，每个疗程7 d。根据《临床疾病诊断依据治愈好转标准》[3]作为疗效标准评定的对照。①治愈：患者完全没有疼痛感，在治疗后的半年随访时间中病情都没有复发；②显效：患者完全没有疼痛感，在治疗后的半年随访时间中有复发情况，但是复发的次数比治疗前减少了超过50%；③有效：患者的疼痛感很大程度上减轻，发作频率比治疗前减少了25%～50%；④无效：患者的疼痛感完全没有消失，甚至恶化，未能达到治疗有效患者的相关标准。 　　1.4 统计方法 　　该研究采用SPSS13.0统计学软件进行统计学分析，计数资料组间比较χ2检验。 　　2 结果 　　比较观察组和对照组的治疗情况，观察组的50例患者中有11例患者治疗痊愈，有10例患者治疗显效，有15例患者治疗有效，有14例患者治疗无效，观察组的总有效率为72%。对照组的50例患者中有21例患者治疗痊愈，有15例患者治疗显效，有11例患者治疗有效，有3例患者治疗无效，对照组的总有效率为94%。通过统计学计算，χ2=13.67，P0.01，有效率比较，χ2=5.46，P0.05。 　　3 讨论 　　三叉神经痛是比较常见的脑神经疾病，可以将其分为继发性三叉神经痛和原发性三叉神经痛，临床上比较常见的是