《医疗质量安全管理.ppt

条款的自我判别与专家评定 医院的主导性、主动性 初始自我判别 自评、自行整改判别 专家评定 统一尺度 公平、公正、公开 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 做到什么程度 评审结果表达的方式 （一）评审结果采用A、B、C、D、E五档表达方式。 ——Ａ-优秀 ——Ｂ-良好 ——Ｃ-合格 ——Ｄ-不合格 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. （二）标准条款的性质结果 ——评分说明的制定遵循ＰＤＣＡ循环原理，Ｐ即plan,Ｄ即do，Ｃ即check，Ａ即action，通过质量管理计划的制订及组织实现的过程，实现医疗质量和安全的持续改进 ——D、C、B、A档与ＰＤＣＡ对应性 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. （三）解决方案思考 ——明确目标 1、医院与专家共同层面：以评促“建”、以评促“改”内涵与专家评审内涵的一致性：《实施细则（2012）》 2、医院层面：历练“三个转变”，实现“三个提高”，达到《实施细则（2012）》规定要求，跨越“现场评价”“门槛”。 3、专家层面：判别并确认医院“现场评价”达标，“四大块”集成，等级认定，报备批复“现场评价”“ Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 质量抓手: 能力培育-素质训练 科主任查房垂范 主治医主导的病例讨论 住院医查房-科主任点评 副高职及其以上职称医师查房能力展演 手术系列医师授权-能级评估与培育 口头表达与文字表达能力培育 病种临床诊疗约定 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 安全: 防范非医疗性意外受伤，如跌倒 尽可能小和少的损伤，让患者免遭较大损害 降低疾病致残率 维系患者生命 患者安全十条要求 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 服务: “病人是主体”的主体观念缺失 形象，印象 患方感受 医护人员：语言、情感、行为表达 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 管理: 赋能论 制衡：硬性执行规、制；作符合性 衡动：训练、培育、提升作符合性的能力 * 条、款关联；“一石数鸟” Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 绩效: DRGs导入的绩效评价指标 运营，运营成本，成本核算 质量、服务、价位“三点一面”决定论 舆情与绩效 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. ——不少于六个月自评；着手六方面活动 《医院评审暂行办法》 第三章 评审申请与受理 第十七条 结语：“医院在提交评审申请材料前，应当开展不少于六个月的自评工作” Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile