头部检查与颈部检查_图文.pptVIP

* 乳突内有腔隙，为乳突小房，内腔与中耳道相通 * * 鼻粘膜肿胀——鼻炎 鼻出血——感染性疾病 * * 鼻咽部：儿童时期腺状体；鼻咽癌 * * * 甲状软骨下方两侧,中以峡部相连 注意甲状腺肿大与颈前包块区别：嘱被检者做吞咽动作，可见甲状腺随吞咽动作上下移动 口腔——口腔气味 烟味 酒味 口臭味———牙龈炎 烂苹果味——糖尿病酮症酸中毒 尿臭味————尿毒症 肝臭味———肝坏死 大蒜味———有机磷农药中毒 腮腺 位置：位于耳廓、下颌角与颧弓所构成的三角区域内 正常：软而薄、无法触清 腮腺 腮腺 腮腺的位置 腮腺导管开口 腮腺肿大原因 急性流行性腮腺炎 急性化脓性腮腺炎 腮腺肿瘤 腮腺 颈部检查 颈部检查 体位 坐位或仰卧 暴露颈部与肩部 检查内容： 颈部外形 颈部姿势与运动 颈部皮肤与包块 颈部的血管 甲状腺 颈部检查——外形，姿势与运动 正常：颈部直立，左右对称，活动自如 异常情况 抬头困难——消耗性疾病；重症肌无力等神经肌肉疾病 斜 颈——颈肌外伤；瘢痕收缩；先天性 活动受限——颈肌、颈椎病变 颈部强直——脑膜刺激征之一，各种脑膜炎，蛛网膜下腔出血 颈部检查——外形，姿势与运动 颈部检查——颈部皮肤与包块 蜘蛛痣、疖、痈、结核、皮炎等 根据包块性状、发生和增长的特点 及全身情况判断 淋巴结肿大：非特异性 恶性肿瘤淋