外科休克及其救治精选.ppt

外科休克及其救治 洪州镇中心卫生院 石世威 内容简略 1、概述 2、休克的病因与分类 3、休克发展的一般规律 4、休克时机体代谢和功能改变 5、休克的监测 6、休克防治原则 本课重点 1、掌握外科休克病因和发病机制，熟悉病理生理改变。 2、掌握休克的诊断、监测；明确治疗要领。 一、概述 “休克”一词原意为震荡或打击，法国医生Le Dran 1731年首次将其命名为shock。对休克的认识和研究历经200多年，经历四个主要发展阶段。 症状描述阶段 急性循环衰竭认识 微循环学说创立 细胞分子水平解读 目前认为 休克是机体在严重失血失液、感染、创伤等强烈致病因素作用下，有效循环血量急剧减少，组织灌流量严重不足，导致重要器官和细胞功能障碍及结构损害的全身性病理过程。 二、休克的病因与分类 机体有效循环的维持 决定于三个因素 依此三个环节，休克分为三类 1. 低血容量性 失血失液、烧伤、创伤性； 2. 血管源性（分布型） 感染、过敏、神经源性等; 3. 心源性