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- 2016-12-29 发布于浙江
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* * * * * * * * * * * * * 糖尿病酮症酸中毒病人的护理查房 李涵菲 2016.11 主要内容 1.病史简介 2.相关知识 3.护理诊断及措施 病史简介 基本 病情 患者 耿贤香 女 44岁。因1周前洗澡受凉后次日发热,寒战,伴恶心,腹痛,自测体温达40℃,经外院治疗无好转,3日前因病情加重入我院治疗。 入科后神志清楚,精神萎靡,全身湿冷。测血糖:29.7mmol/L, T:36.2℃,R:24次/分,Bp: 130/80mmHg,P:110次/分,节律整齐,双肺呼吸音清晰,未闻及啰音;四肢肌力、肌张力正常。 入科 诊断 1.糖尿病酮症酸中毒 2.糖尿病伴感染 3.肾功能不全 4.低钠低氯血症 既往史 既往2型糖尿病史5年余,未规范服药。有胆囊炎病史5年,未行手术治疗。 治疗 积极抗感染,控制血糖,补液维持内环境稳定等对症治疗 日期 ? 项目 3.14 3.15 3.16 3.17 3.18 体温(℃) 36.2 37.0 38.6 37.2 37.0 血糖 (3.9~7.8mmol/L) 15.6~29.7 12.2~17.1 13.3~16.7 9.7~16.4 13.0~15.1 治疗 胰岛素 复方氨基比林 2)病
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