血气分析课件_图文.pptVIP

整理用物 记录 注意事项 严格注意无菌操作 穿刺部位按压5-10min至不出血为止 有出血倾向的患者慎用（不选用深动脉穿刺，按压时间延长或行加压包扎） 使患者情绪处于稳定状态，尽量一次穿刺成功，哭闹患儿待呼吸平稳30min后再采血 若患者饮热水、洗澡、运动，休息30min后再取血 吸痰后20min后再取血，呼吸机参数稳定30min后采血 标本应立即送检，一般从标本采集至监测不超过15min，以免影响结果，特殊情况在冰箱冷藏不超过2h 四、影响动脉血气分析结果准确性的 因素 1、气泡的影响 在采集标本过程中如果混入气泡，应立即排除，血标本中混入空气气泡，无论是否搓匀，都对血气分析结果有影响，搓匀组更为明显，具体表现为PH、PaO2降低。 产生这种现象的原因：可能是空气中氧和二氧化碳含量与血液中存在明显差异，根据弥散原理，若血液中混入气泡，两者间发生气体交换所致。 2、抗凝剂的影响 血气分析所使用的动脉血标本必须抗凝，而肝素钠是唯一可使用的抗凝剂，肝素溶液对血气测定值的影响主要是稀释，稀释对PaCO2、HCO3-测定值影响最大; 采用肝素钠抗凝时，应将肝素钠与血液样本的比例控制在1:20以下，即5ml和2ml注射器取血量分别应3.3ml和2ml，否则易产生误差。 2、抗凝剂的影响 而且，肝素的PH值为6.56，没有和血液完全混匀，可