骨科一般护理常规20151.docVIP

骨科一般护理常规 1、病人入院后由接诊护士根据病情安排床位，及时通知医生，协助体检，新入院病人建立护理病历，并做好入院介绍。 2、新入院病人由责任护士测量体温、脉搏、呼吸，常规体温每日15:00测试1次，新入院病人即时测量体温1次，记录在相应时间栏内，体温超过37.5℃者每4小时测试1次，如体温在38℃以下者，23:00和3:00酌情免试。体温正常后连测3次，再改常规测试。体温≤35℃者，录入数值后将自动生成“不升”两字，不与下次测试的体温相连。 3、密切观察病情变化，视病情监测生命体征、意识状态、出入量等，及时向医生汇报病情变化。实施适当、安全的护理措施，并准确、及时做好护理记录。 4、根据病情正确安置体位，保持关节功能位，并准备适当的软枕、沙袋、棉气圈等以备固定患肢或受伤部位。 5、对老年和严重外伤病人应主动协助或指导搬运安置检查全身，查清受伤部位、排除大出血、内脏损伤及休克等严重问题，协助诊断有否多发伤。 6、对骨折患者应注意固定骨折部位，限制局部活动，并根据骨折及固定情况适时地协助或鼓励指导患者进行被动或主动的功能锻炼。 7、新入院病人遵医嘱次日晨留取血、尿、粪常规标本并送检。 8、对活动受限、卧床时间长的病人，注意预防褥疮、坠积性肺炎和泌尿系感染及肌肉萎缩、关节僵直等并发症。 9、指导患者进食易吸收、易消化、高蛋白、高维生素、含钙质丰富的食物，鼓励患者多饮水，协助生活护理