不同影像学检查方法诊断布氏杆菌性脊柱炎的对比研究.docVIP

不同影像学检查方法诊断布氏杆菌性脊柱炎的对比研究 　　【摘要】 目的：探讨DR、CT三维重建、MRI三种影像学方法在布氏杆菌性脊柱炎诊断中的意义。方法：回顾性总结2010-2013年在宁夏医科大学总医院就诊治疗的33例布氏杆菌性脊柱炎患者的资料，以病理检查和实验室检查结果为诊断标准，比较DR、CT三维重建和MRI检查在布氏杆菌性脊柱炎诊断中的作用。结果：在椎间隙变化的显示方面DR占优势；CT三维重建对椎体骨破坏、死骨、硬化骨形成以及韧带变化等方面有较高的显示率；MRI主要是对椎间盘破坏、椎旁脓肿形成、骨膜改变及肉芽肿形成等方面优于DR和CT三维重建；前两者者联合能提高布氏杆菌性脊柱炎各征象的显示率；三者联合则能够对该病做出全面准确诊断。在诊断符合率方面，DR对布氏杆菌性脊柱炎诊断的符合率为54.5%，CT三维重建为90.9%，MRI为93.9%，前两者联合诊断布氏杆菌性脊柱炎的符合率为97.0%。而三者联合检查应用的诊断符合率达100%。经统计学分析，DR与CT三维重建、DR与MRI检查的诊断准确率差异有统计学意义（P0.05），DR、CT三维重建联合检查与三者联合检查相比差异无统计学意义（P0.05），联合检查与单独检查相比差异有统计学意义（P0.05）。结论：联合应用DR、CT三维重建、MRI是全面准确显示布氏杆菌性脊柱炎病理征象的有效方法。DR、CT三维重建、MRI联合