急性胰腺炎30例病因及临床诊治分析.docVIP

急性胰腺炎30例病因及临床诊治分析 　　doi：10.3969/j.issn.1007-614x.2014.21.36 　　摘 要 目的：对急性胰腺炎发病原因及临床诊治进行分析。方法：2012年10月-2013年10月收治急性胰腺炎患者30例，应用彩超和CT显示对其病因进行分析，并对30例患者治疗前后效果进行对比。结果：胆管感染40.00%，胆道病变36.67%，是急性胰腺炎主要病因；30例急性胰腺炎患者经临床治疗后，其病症表现明显减少，差异有统计学意义（P0.05）。结论：彩超与CT诊断显示，急性胰腺炎多样病因中以胆道病变与胆管感染为主。同时，根据病因对患者进行治疗，对改善预后有重要意义。 　　关键词 急性胰腺炎 病因 诊治 分析 　　Analysis of clinical treatment and etiology of 30 cases of acute pancreatitis 　　Li Jun 　　Tht Peoples Hospital of Yuzhou City，Henan 461670 　　Abstract Objective：We analyzed the cause of disease and clinical diagnosis and treatment of the acute pancreatitis.Methods：30 cases with acute pancreatitis were selected from October 2012 to October 2013.We used the color doppler ultrasound and CT to analysis the causes，and compared the effectiveness of the patients before and after the treatment.Results：40% were biliary infection，and 36.67% were biliary tract lesions.The two of them were the main causes of acute pancreatitis.In 30 cases with acute pancreatitis after the clinical treatment，the symptoms of the disease significantly reduced，with statistical significance（P0.05）.Conclusion：The color doppler ultrasound and CT show that diversity in biliary lesions and bile duct infection are the main causes of acute pancreatitis etiology.At the same time，according to the treatment of patients with the disease，it can improve the prognosis. 　　Key words Acute pancreatitis；Pathogeny；Diagnosis and treatment；Analysis 　　2012年10月-2013年10月收治急性胰腺炎患者30例，对其临床资料进行分析，并报告如下。 　　资料与方法 　　2012年10月-2013年10月收治急性胰腺炎30例患者，男16例，女14例，年龄1～15岁，平均（7.2±1.9）岁。其临床表现：腹部压痛22例，腹胀腹泻16例，发热13例，呕吐26例，腹痛29例。 　　诊断标准：以美国急性胰腺炎诊断标准为依据。急性胰腺炎表现：①脂肪酶或血清淀粉酶≥正常值上限的3倍。②IL-8血清浓度正常值2倍。③CRP正常值的2倍[1]。其中正常指标：IL-8血清浓度（31.29±2.11）pg/ml、CRP（47±8） mg/L、脂肪酶（190±17）U。 　　方法：①诊断方法：在30例急性胰腺炎患者性别、年龄等指数记录统计基础上，应用彩超或CT对急性胰腺炎患者胆道系统进行检查，其中详细检查胰腺、胆囊以及胆道部位。并对所有患者IL-8血清浓度、CRP以及脂肪酶指标进行检测。②治疗方法：①急性胰腺炎患者均禁食1～12天，运用胃肠减压术对腹胀者进行减压。②注射奥美拉唑40 mg进行抑酸治疗，运用奥曲肽0.1 mg，皮下注射治疗胰酶分泌，6～8小时/次，同时予以美罗培南注射液500 mg/8 h治疗。③保证营养的前提下，予以补液来维持电解质的平