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早期绝经30例分析 　　doi：10.3969/j.issn.1007-614x.2014.3.88 　　摘 要 绝经是卵巢功能衰竭的重要表现，在40岁以前绝经者称过早绝经或卵巢早衰。通过分析30例过早绝经的病历资料，了解卵巢早衰的发生与人们的生活方式、行为习惯、工作生活环境等方面相关性。 　　关键词 早期绝经 病因 分析 　　Analysis of 30 cases of early menopause 　　Yuan Min 　　The family planning station of Jinping Street，Chongxin County，Pingliang City，Gansu Province，730000 　　Abstract Menopause is an important manifestation of ovarian function failure，before the age of 40 are called premature menopause menopause or premature ovarian failure.Through the analysis of 30 cases of early postmenopausal patients，understand the correlation of the occurrence of premature ovarian failure and peoples way of life，habits，work environment. 　　Key words Early menopause；Pathogenesis；Analysis. 　　绝经是卵巢功能衰竭的重要表现，在40岁以前绝经者称过早绝经或卵巢早衰，据相关文献报道该类绝经发生率约为1%，其特征为月经停止伴有心悸、失眠、易怒、抑郁、记忆力减退等围绝经期综合征，具有雌激素水平降低或促性腺激素升高等特征的一组妇科疑难病。近年来发病率有逐年上升的趋势。如何发现卵巢早衰的潜在因素、重视卵巢早衰高危人群的生育延缓、卵巢功能衰退的速度，提高生活质量，目前一直是国内外内分泌学方面亟待解决的难题之一，为了解卵巢早衰的发生与人们的生活方式、行为习惯、工作生活环境等方面是否有关，现将30例早期绝经报告如下。 　　资料与方法 　　临床资料：①本组受检人员为国家公职人员或者城市无固定收入的居民，2010年9月-2012年9月共计受检1600人，平均每年受检500人，确诊过早绝经的30例，受检者年龄28～48岁，其中45岁绝经1例（3%），这4组对象月经初潮年龄12～15岁，平均13.5岁，以上4组对象绝经前都有月经稀发1～6年，伴有潮热、心悸、易怒、焦虑不安等植物神经功能紊乱症状。早期绝经30例中服用避孕药3例，使用避孕环10例。②婚育及生育情况：以上对象均生育1个孩子；婚育情况如下：足月产18例，有流产史5例，剖宫产史3例，卵巢囊肿剥离手术2例，其母或姐妹患POF各1例。 　　结 果 　　回顾性分析2010年9月-2012年9月，在本站做体检的1600名妇女，确诊早绝经30例，绝经年限1～6年，绝经年龄28～48岁，较我国的平均水平有所提前（我国正常妇女绝经年龄为45～55岁，平均49.5岁）。 　　讨 论 　　绝经是卵巢功能衰竭的重要表现，在40岁以前绝经者称过早绝经或卵巢早衰，其特征为月经停止，伴有围绝经期综合征、具有雌激素水平降低或促性腺激素升高等特征。中国城市女性自然绝经年龄48.72岁[1]。卵巢早衰的病因尚不明确，目前认为与遗传因素、自身免疫性疾病、医源性损伤（放疗、化疗对性腺的破坏或手术所致的卵巢血供受影响）或特发性原因引起。从本站3年收集的临床资料来看，本组受检人员绝经年龄28～48岁，较中国的平均水平有所提前（中国正常妇女绝经年龄为45～55岁，平均49.5岁）。造成这种现状的原因除过上述原因外，①与环境因素有关，本组受检者大多来自职场工作人员，由于近年来社会处于改革转型期，经济、文化、生活和工作压力越来越大，社会竞争加剧，就业和工作压力增大，导致从业人员心理压力长期过大，心理负荷超常，经常处于焦虑、忧郁、悲伤、愤怒、恐惧等负面情绪中，而性格较封闭或生活较富裕的女性，往往对生活的要求更高，想得越多，心理上的阴影也会影响到生理内分泌的变化。再加上来自于个人、家庭和社会可能遭受重大意外打击等强烈的情绪刺激等各方面的因素，另外还有一些女性由于自身生理原因影响到妇女的生产生活状况，个别妇女由于夫妻关系不和导致其精神紧张，情绪急躁，内心阴暗面过重，长期以往下丘脑-垂体-卵巢轴功能紊乱从而引起植物神经功能紊乱，影响人体内分泌调节以致卵巢功能过早衰退，雌激