人体最高的耐受温度为40.6~41.4℃,直肠温度持续升高超过41℃,可引起永久性的脑损伤;高热持续在42℃以上2~4H常导致休克以严重并发症。体温高达43℃则很少存活 物理降温(头部冷敷外)与药物降温不能同时应用 原因是药物降温过程中,皮肤毛细血管扩张、出汗,通过汗液蒸发带走许多热量,物理降温是冷刺激,皮肤毛细血管收缩。如果药物降温和物理降温同时进行,影响药物降温效果。 物理降温的注意事项? 采取降温措施30分后测量体温 密切观察病人血压、脉搏、呼吸及神态变化。? 使用冰块降温的病人要经常更换部位,防止冻伤。 ? 不论采用何种降温方法的同时,都应在足心置热水袋 降头温可增加脑组织对缺氧的耐受性,减少脑组织的耗氧量,降低机体代谢率。 体温下降1度脑细胞代谢率可降低6.5%,颅内压可降低5.5%。所以,头部降温对颅脑损伤的病人尤为重要。? 对冷敏感的病人不易用任何方法的物理降温 对有出血倾向皮疹、皮下出血点及伴有皮肤性损害的病人禁用酒精擦浴,特别是白血病患者,酒精擦浴往往导致出血症状加重。 擦浴禁擦后背、前胸区、腹部和足低等处,以免引起不良反应。 (三)补充营养和水分: 高热、高蛋白的流质 或半流质饮食 应鼓励病人多饮水 必要时静脉补充 (四)加强口腔护理:长期发热病人,唾液分泌减少,口腔内食物残渣易于发酵、促进细菌繁殖,同时由于机体抵抗力低下及维生素缺
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