、 手卫生 容易产生遗漏 手掌 手背 Company Logo 手卫生--最佳的临床实践 临床实验证实,有效的手卫生能够 显著降低耐药菌的影响,尤其对于耐药金黄色葡萄球菌的影响 在接触插管部位前后及插入、重置、触碰时,均应严格执行手卫生程序。在对插管部位进行消毒处理后,不应该触摸该部位 更换导管操作时,在接触新的导管前,应更换无菌手套 手卫生 在进行置管和血管内导管护理时应持续无菌操作 进行外周血管内导管置管时,如进行皮肤消毒之后未接触置管部位,可戴清洁手套,无须戴无菌手套 置入动脉、中心静导管时应佩戴无菌手套 当使用导丝更换导管时,在接触新导管前须更换新的无菌手套 更换导管敷料时佩戴清洁或无菌手套均可 手卫生 最大化无菌屏障 在放置CVC、PICC或更换导丝时,应进行最高级别防护,包括佩戴帽子、口罩或无菌手套,穿无菌手术衣,对患者全身铺无菌单。 CRBSI的置管前预防 插管部位皮肤的准备 插管部位的选择 插管方法的选择 穿刺套装的选择 置管部位皮肤准备 在进行周围静脉置管前,使用杀菌剂(如70%酒精、碘酒或葡萄糖酸洗必泰等)进行皮肤消毒。 在进行中心静脉置管、周围动脉置管和更换敷料前,应用0.5%洗必泰进行皮肤消毒。若患者不宜
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